随着时代的发展,人们不仅仅要求微创甚至无创诊疗方法,还要求对疾病进行早期诊断和预防,因此医学模式的转变就必然要求和促进诊断方法不断变革和更新,影像医学飞速发展的基础和动力即来源于此。三人行,必有我师也。择其善者而从之,其不善者而改之。下面是小编帮助大家整编的医学影像毕业论文(优秀8篇),仅供参考,希望大家能够喜欢。
医学影像毕业论文 篇一
临床医学系与三所直属医院、行业医院专家共同成立专业建设委员会,与学校教务处共同制订医教结合的人才培养目标和课程体系。根据学生到基层就业需要具备的从事常见病、多发病的医疗、预防、康复、保健、健康教育以及计划生育指导“六位一体”的卫生服务能力和执业助理医师考试大纲选取实践教学内容,完善实践教学大纲。将分散在各专业的临床实训项目重新组合,以问诊方法与技巧、常见症状为基础,以临床基本操作技能、病例分析为重点,要求学生在实践训练中深刻理解、强化发展所学理论,培养学生独立分析问题、解决问题的能力和科学的思维方法,使医学生基础理论、临床技能和思维能力等方面得到全面提高与进步。
二、注重实训基地建设
实训基地建设是专业建设的突破口,是专业实践教学的物质基础。南阳医学高等专科学校按照高职高专“工学结合”的办学理念及省级示范性实训基地建设项目的要求,打造高起点、高标准、高质量的医院仿真格局的临床医学实训基地,改善实训条件。临床医学实训室位于学校实验楼的1~3楼,包括内、外、妇、儿、五官、传染等44个实训室,引进了先进的仪器设备如智能综合模拟婴儿、智能综合模拟人-爱因斯坦、仿真头模教学系统、临床治疗和口腔技工、网络版急救系统、网络版内科实训系统、HVJ-880A全能呼吸机、动态心电监护系统(Holter)、01B多功能麻醉机、PA-500呼吸机、MHJ-Ⅲ麻醉机、、示教裂隙灯、检眼镜、弧型视野计、高级孕妇模型、多功能穿刺、心肺听诊、肝脾触诊、心肺复苏模型、多功能手术床、牵引床诊断床及手术、体检需要的各种器械等。
临床医学专业实训基地除满足临床医学专业的内科学、外科学、急救医学、妇产科学、儿科学、五官科学等实验教学需要外,还为口腔医学、中医学、针灸、骨伤、医学影像等专业的相关课程提供优质的实践教学资源。
三、改革教学模式,创新实践教学手段
利用“院系一体”的区位优势和直属医院的人才优势,打破理论课与实验实训课的界限,将课堂移到实训室,边教边学边做,使理论学习、现场观摩、技能训练三者有机结合,实现校内实训教、学、做一体化。部分临床主干课直接设在直属医院,通过直接在医院床旁教学、医院见习等方法,充分利用多媒体、校园网、手术室电视监控闭路系统等先进教学资源,教师边操作边讲解,学生边观摩边训练。将以往的“2+1”变为“1+1+1”的教学模式,在第一年基本素质能力、职业岗位基础能力的基础课教学中,注重向临床实践课衔接;在第二年职业核心能力和部分职业拓展能力的临床课教学中,强化专业基本技能训练;第三年进行临床实习,由实训教学转入在医院真实职业环境下的应用型实习。本专业创造性地在学生进入临床实习前,进行为期两周的实践技能强化训练,以提高学生动手能力,进一步掌握临床最基本的技能操作,缩短临床实习的适应期,同时也提高了学生毕业后执业助理医师考试的通过率。在整个人才培养进程中,实践教学比例>50%,真正做到了“学中做”、“做中学”,学生毕业后能够很快投入到防、治、保、康的工作中,并且能够不断适应医学日新月异的变化。同时,在前4个学期,每个寒暑假安排带教医生带领学生进行社会实践活动,第四学期安排学生到医院见习2周,增强感性认识,体验职业生活。
四、加强实训室软件管理建设
临床医学实训平台建立了一支高素质、经验丰富、教学能力强、结构合理的“双师型”实践教学队伍。实现了实践教学与职业岗位“零距离”接触。实训课教师采取“专兼结合、动静结合”的原则,既有相对固定的实践教学管理人员,又有理论课教师及医院医生作为实践教学带教老师,取长补短、各司其职,将理论与实践融为一体。为提高实验教学质量,临床医学系支持教师参加实践教学专项学习和培训,例如临床技能大赛、生理驱动模型人培训等,培训结束后,回校举行学结报告会,再对其他教师进行培训,达到了个别人或少数人培训,集体受益的目的。
五、创建、优化实践教学考核评价体系
南阳医学高等专科学校承担了卫生部科研基金及全国卫生职业教育研究发展基金资助课题《以能力为导向的卫生职业教育人才培养模式质量评价体系的研究》(项目编号09-YB02),构建了一套较为科学、全面、系统的教学质量评价体系。该评价体系中的实践教学评价指标体系分为实践教学保障体系、实施体系和效果体系三部分,共3个一级指标、9个二级指标、10个主要观测点。
临床医学专业实践教学评价将执业(助理)医师考核标准纳入学生技能考核中,能够客观、真实地反映实践教学效果,保证学生较好地掌握临床实践技能。除重视日常教学中的考试环节,还致力于教学评价模式改革,十分注重学生专业技能与能力的考核,通过OSCE进行实训考核:通常设置12~14个考站,每个考站要求应试者在规定的时间内根据程式化的临床技能标准完成一系列的临床操作。最后以学生的实际操作为主评定成绩,并将实训成绩纳入每学期的总成绩之中。毕业实习,以实习报告、实习鉴定书、毕业论文和论文答辩情况综合评定成绩,并将实践技能的考核成绩纳入学生总成绩。建立了实践教学考核的长效机制。
六、临床医学专业实践教学的效果
临床医学专业示范性实训基地建成后,经过近四年的临床教学实践,取得了较好的效果。对学生的病史采集能力、与患者的沟通能力、体格检查和临床操作的规范性和熟练程度、综合分析能力和解决问题的能力进行了考核与评价。结果显示,学生的临床基本能力明显增强,临床思维活跃,适应临床工作的能力普遍提高。
大力发展应用性高等教育,服务地方经济社会发展是高职院校的重要责任。探索培养高素质、应用型的卫生适用人才的有效途径,已成为当今医学高等专科院校的迫切任务。沿用传统的教学模式既办不出特色,更实现不了学校跨越式发展。如果能正确评估医学专科实训教学的历史和现状,找准自身定位,将挑战当作机遇,以就业为导向,加快专业课程建设和改革,打破、优化医学专科教学体系和教学内容,突出实践能力培养,强调以疾病为中心,与执业助理医师资格考试接轨,打破内科、外科、妇产科、儿科、五官科等实训内容各自为战的现状,着重培养医学生临床诊断能力,确保临床医学专科教育人才培养目标的实现,便能使学校走出一条特色鲜明、跨越式发展的新路子。
医学影像毕业论文范文 篇二
【关键词】产教融合 校企合作 人才培养模式
校企合作是利用校企双方不同的教育资源和环境,采用学校教学与企业实践有机结合来培养适合用人单位需求人才的教育模式。与其他以物为工作对象的职业教育不同,影像技术专业高职教育毕业生的服务对象是人,他们需要更加扎实实用的技能理论知识和更高的人文素质。影像技术专业高职院校中校企合作更有利于培养优秀医学技能应用型人才。
1 校企合作开发课程
影像技术专业职业教育的课程开发,是根据技术领域和职业岗位的任职要求,参照影像技士、技师的资格标准,改革原有传统、固化的课程体系和教学内容。以职业能力培养为重点,以影像技术人员工作任务及其工作过程为依据对教学内容进行整合安排,从而培养学生发现问题、分析问题和解决问题的能力。学校专业教师与医院影像技术专家共同完成课程规划,制定职业能力训练项目,参照行业相关岗位的典型工作过程和工作情境,设计课程教学,以满足学生实际工作所需要的知识、技能和素质要求。
我院的影像技术专业以医院影像技术岗位的实际给你工资过程和技师的职业成长过程为依据,整合教学内容。彻底打破传统学科的界限,将理论知识与实践知识融入工作程序中,达到教学做的融合。内容选取上,去掉与影像技术工作人员交叉甚少的知识点,比如药理、疾病的治疗方案。结合区域性需求,从临床影像技术工作的真实职业工作任务和工作过程切入、整合、序化教学内容。
2 高素质、专兼职教学团队的建设
学校的专任教师一般都具有较扎实的基础理论知识,掌握一定的教学方法,但对于日新月异的影像专业知识及临床操作,并不一定跟上更新的步伐。专任教师要具有较强的职业性才能满足学生的需要,要求专任教师走进医院,真正参与实际工作,进行行业学习,修正教学内容,改进教学方法。
医院的兼职教师,我们遴选经验丰富的技师、医师,他们的技能水平很高,但只会“做”,不会“教”,学校要做好兼职教师的培训工作,合理安排他们的教学工作。
我院影像技术专业主要课程的专任教师均具有双师资格,实行AB制,即一年在学校教学,一年在医院从事临床工作,不断提升自己的专业水平,满足教学需要。
兼职教师我们聘请的都是有丰富工作经验的副主任技师、副主任医师、主任医师,帮助他们去的教师资格证书,合理安排课程。
3 采用项目教学模式进行教学
根据影像专业的培养目标,从培养学生专业素质、人文素质出发,根据影像技术职业岗位的典型任务,设计学习情境,整个过程以学生为主体,教师创设情境,提出问题,指导、监控、评估学生学习,通过采用任务驱动、项目导向、分组讨论、实际训练等教学方法达到较好的教学效果。设计的学习情境即为学生将来的实际工作任务,学生在具体工作情境中学习,参与教学互动,达到知识的传承,能力的提升。积极性的提高,让学生从被动学习转向主动学习。
4 充分利用实习医院的资源
影像专业设备耗资大,更新快,学校建立影像实训中心花费很大,要想不断更新更是困难,我们充分利用医院影像科室的资源,让学生下到医院放射科、CT室、MRI室和导管室等科室内,一方面减轻学校的压力,另一方面,让学生亲身感受到医院工作的真实环境,刺激他们的求知欲,有利于他们进一步学习。
我院与20多家二甲以上医院建立实习实训关系,不仅安排学生见习,实验课,更是生产实习,学生在一线岗位上锻炼,毕业后直接进入用人单位工作,可以缩短工作的磨合期。
5 校企合作有利于学生就业
影像技术专业在我国高校中并不多见,各医院影像技术人才稀缺,目前包括北京的医院技术类人员编制不满。我院的影像技术专业自2012年与北京二炮医院合作,为毕业生留在北京的提供了很好的条件,三年来,我院在北京工作的毕业生累计50余人,占毕业生的30%左右,为学生就业提供了很好的平台。
6 结语
我院影像技术专业校企合作模式已进行了三年有余,取得了很大的进展,结合唐山的风土人情,针对唐山市及周边城市各级医院影像科室出现不同程度的技师短缺现象,学校与医院合作,运用基于产教融合、校企合作的培养模式,一方面大大提高学院的教学质量,学生具有高水平的职业技能和人文素质,毕业即能满足各医院影像技术岗位要求,解决医院招工难的问题;另一方面,现代学徒制解决了毕业生就业难问题,减少了学生报考时的顾虑,解决了目前高校招生困难。目前医学技术类在唐山的中小医院尤其是私立医院属于紧俏人才,很多用人单位抱怨找不到需要的技术人才,通过校企合作共同开发课程,医院专家加入教学团队优化教师结构,采用项目教学、翻转课堂等新的教学模式,实现课程教学实施方式的根本转变,提高学生的综合素质和职业素质,培养适合唐山地区的高素质技术技能型影像人才。
参考文献:
[1]刘显泽。试论职业教育人才培养模式改革[J].职教论坛,2008,(03).
[2]张荣华,项东升。校企合作培养化工人才的实践与思考[J].职业教育研究,2007,(10)
[3]王风刚。加强校企合作,培养技能人才[J].科技信息,2008,(03).
[4]李超任。对实施"校企合作"培养模式的理性思考[J].当代教育论坛,2007,(04).
[5]刘存刚。美国的校企合作及其对我国职业教育的借鉴意义[J].教育探索,2007(08)
[6]刘延明,刘磊。高职院校校企合作现状及对策。中国电力教育[J].2009(8).
医学影像毕业论文 篇三
具体改革内容、改革目标和拟解决的关键问题
改革内容:①根据医学影像技术专业的服务面向与职业岗位能力,以全面提高教育教学质量出发点和落脚点,按照“项目导向、任务驱动”的教育教学模式,设计教育教学改革方案。②紧密结合学生职业岗位能力,整合教学内容,确立项目、任务。③将学生基本知识、能力、素质融为一体,逐级分解子项目和单项具体工作任务。④建立质量考核评价体系,细化质量标准,最后邀请行业专家一起,按照质量考核标准对学生进行岗位能力的整体评价。
改革目标:通过上述改革与实践,凸显以服务为宗旨,以就业为导向,以岗位能力为核心的人才培养理念,通过实施“项目导向、任务驱动”教育教学改革,真正实现为基层、农村及社区培养“下得去、用得上、留得住”的高素质技能型医学影像技术专门人才。
拟解决的关键问题:①根据培养面向和培养目标,解决重专业知识传授,忽视人文教育的问题。②解决工学结合任务不够明确,与职业岗位要求末达到零距离接轨的问题。③是解决质量评价不够全面,评价内容与评价方式较为单一,忽视职业道德、人际沟通和创新意识养成等问题。④是解决与职业资格考试接轨的问题,最终实现人才培养质量与行业发展相适应,实现与职业岗位的知识、技能、素质要求相适应。
实施方法及可行性分析
实施方法:根据培养面向和培养目标,结合医学影像技术专业的职业岗位能力要求,邀请行业专家参与按照“项目导向、任务驱动”的教改思路,设计出凸显学生能力培养理念的专业人才培养方案。坚持“必需、够用”的原则,以专业核心课程教学改革为主,按照项目导向、任务驱动的教改要求,将教学内容与学生职业能力进行有机整合,设计与逐级分解出集“知识、素质、能力”三位一体的实施项目和工作任务目[2]。根据岗位要求和职业考试内容,重新设计制定学生综合能力考核标准,建立和完善考核体系,包括:⑴任务评价(课堂教学质量评价):以每次课堂教学(2学时计)给学生下达1~2个单项工作任务(包括知识、能力、素质),并根据任务完成情况进行质量评价,主要关注学生对基本知识的理解、运用,单项操作技能的掌握和学生在完成任务时的所表现的工作态度等,并进行必要的指导。评价方法可通过学生自评、小组互评,教师评价等作多种形式实施。⑵项目评价(阶段性评价):以一个教学单元作为一个子项目,由若干个单项任务组成。每一项目完成后,通过对前期完成的各个任务的整合,设计出阶段性评价内容,对学生的合作能力、沟通能力、以及核心职业能力等进行阶段性综合评价。⑶学生毕业实习前的多综合项目评价:在学生毕业实习前,利用两周时间对学生进行1次多综合项目评价。评价方法拟分为理论知识考核和技能操作考核两部分。理论考核采用考试和考查两种方式,以基础知识、基本理论为主,其中考试内容中技能操作知识的考核比例不少于20%,注意与职业资格考试内容接轨。技能考核要求有行业专家参与评价。⑷学生职业岗位能力的终结性评价:评价方法由实习单位评价与学校毕业考核两大部分组成。①实习单位评价:由于岗位实习的开放性和职业性,学生通过40周的临床实习,其日常行为规范,职业道德,敬业精神,人际沟通等职业能力有了进一步的拓展,学生在实习是的各种表现与展示出的职业能力,实习单位的行业专家能够给予最综合、最完整、最准确和最客观的评价。因此,设计将实习单位对实习生的能力评价作为社会评价的主要内容,纳入学生毕业终结性评价。评价内容包括:日常行为规范,职业道德,敬业精神,人际沟通,出科笔试或口试考试成绩,现场操作能力,科室实结,毕业论文的撰写等。学生能否顺利毕业,实习单位的评价好坏应在学生的终结性评价中占有一定的比重,这也增加了学生能力评价的效度。②学校毕业考核:内容包括学生毕业论文完成情况考核和毕业考试。学生毕业论文质量根据选题、资料采集、知识运用能力、文字表达能力以及撰写态度等,由行业专家进行评判。
可行性分析:①医学影像技术专业校内有完整实训室,实训设备仪器完备;教学医院拥有彩超、数字胃肠、介入、ECT、CT、MRI等大型现代化医疗设备齐全,具有进行教改的设备与技术基础。②医学影像技术专业要有校院一体结合紧密的师资队伍,行业专家教学经验丰富,教学观念转化快,参与教学改革的积极性高,具有进行教改的人力条件。③选择的教改对象基础文化素质较好,对教改方案的实施能给予积极配合专科学生。
综上所述,本教改研究课题,以医学影像技术专业为对象,拟结合医学影像技术职业岗位要求,旨在突出专业教育的职业性、针对性、适应性和创新性,确立培养目标,以专业核心课程教学改革为主,实施任务驱动,工学结合的教学模式,力求完善知识、能力、素质三位一体的质量评价体系,使学生得到德智体全面发展,达到符合和满足职业岗位要求目的。以“项目导向、任务驱动”的医学影像技术人才培养模式改革,已日趋成熟完善,但仍需要在今后的教学实践中不断总结、改进。
参考文献
1 张朝晖,盂悛非,叶姗姗。提高放射诊断学教学质量的探讨[J].中华医学教育杂志,2008,28(2):4748.
医学影像毕业论文 篇四
关键词:计算机基础教学;计算思维;医学生;医学计算机应用
中图分类号:G424 文献标识码:A 文章编号:1009-3044(2014)16-3846-02
Abstract: Cultivation of computational thinking ability is the hot topics of current basic computer teaching and Research in Universities . This article focus on how to cultivate the ability computational thinking of medical students,in order to improve medical information technology as the further enhance the ability of computer problem-solving skills and lifelong learning of medical students,several practical experiences have been explored from basic computer course system, teaching content and methods design of medical computer applications.
Key words: computer based teaching; computational thinking; medical students; Medical Computer Applications
我国的计算机基础教学经历了30多年的发展历程,并已成为高校重要的基础课程。在此期间,教育部高教司先后于1997年和2004年分别构建了计算机基础教学3个层次的课程体系结构与“1+X”课程方案。回顾这两次重要改革,无疑给计算机基础教学产生了深远影响,然而,随着计算机技术的迅速发展、高校交叉学科的兴起和社会对计算机应用能力的要求不断提高,对计算机基础课程教学也不断提出新的要求。
1 计算思维
近年来,计算思维的培养已成为国际和国内研究的热点,计算思维能力将成为21世纪每个人的基本能力。2010年《九校联盟(C9)计算机基础教学发展战略联合声明》的核心要点也强调“需要把培养学生的‘计算思维’能力作为计算机基础教学的核心任务”[1]。
1.1 计算思维的提出
2006年3月,美国卡内基・梅隆大学计算机科学系主任周以真教授在美国计算机权威期刊《Communications of the ACM》杂志上给出并定义了计算思维(Computational Thinking,CT):CT是运用计算的基础概念去求解问题、设计系统和理解人类行为的一种方法。它是如同所有人都具备“读、写、算”(简称3R)能力一样,都必须具备的思维能力[2]。
1.2 计算思维的核心要素
教育部高等学校计算机基础课程教指委提出了大学计算机基础教学四个方面的能力培养目标:①对计算机的认知能力;②应用计算机解决问题的能力;③基于网络的学习能力;④信息社会终身学习能力[3]。不难看出,这四个方面能力的培养,恰恰说明了计算思维能力培养的核心要素。其中“对计算机的认知能力”和“应用计算机解决问题的能力”这两方面的能力恰好反映了计算思维的两个核心要素:计算环境和问题求解。陈国良院士及国内的一些专家在计算思维能力培养方面做了很多有益的研究和探讨。因此,计算机基础课程的培养目标,应该在课程原有培养目标的基础上,根据学生的相应专业,将计算思维与专业应用进行有机融合,计算机基础课程不应仅停留在介绍计算机学科本身,而应从更高的角度挖掘其在专业领域的关键应用,展现计算机学科的思维方式,培养当代大学生使用计算机解决和处理工作过程中问题的思维和能力,提升大学生的综合素质,强化创新实践能力。
2 医学生计算思维能力的培养
计算思维能力的培养涉及计算机基础教学的核心知识内容。计算机基础教学不仅要培养医学生对计算环境的认识,还应该培养医学生掌握在计算环境下的问题求解方法,这是培养医学生应用计算机技术创新性地解决医学问题能力的重要基础。
2.1 医学院校计算机基础课程体系设计
基于计算思维能力培养的教学改革目标,针对医学院校的特点,我们初步设计了如下培养医学生计算思维能力的计算机基础课程体系结构,如图1所示。
该体系结构分为三个层次,第一层是知识层,明确了医学生应具备与岗位相关的计算机知识,分为八个方面,包括:医学计算机应用、医学数据库技术等模块组成;第二层为能力层,即知识层对应的能力目标,由医学信息综合处理能力、医学数据库应用能力等对应能力组成;第三层为核心层,即知识层和能力层的最终目标是使医学生具备适应社会需求的医学信息技术。
2.2 医学计算机基础课程开设
在目前绝大多数高校计算机基础课程课时被压缩的情况下,有选择性地开设上述课程。对应于知识层的“医学计算机应用”和“医学数据库技术”设定为必修课,其余设定为选修课。在选修课的开设过程中,根据专业不同各有侧重,如医学影像专业可以开设医学图像处理技术、医学多媒体应用等相应课程。
2.3 医学计算机应用课程教学设计
医学计算机应用课程的主要内容包括:计算机基础知识、Windows操作系统、网络与Internet应用、Office软件(Word、Excel、PowerPoint)和医学信息系统基础。我们在教学中紧密结合新医改形势下对医学信息技术的需求,运用计算思维强化对医学生IT实用技能、创新能力、自主学习能力、团队合作精神的培养。精心设计案例和综合拓展性实验,激发学生的学习兴趣,提升其医学信息技术的水平和应用能力。下面以医学计算机应用课程为例,介绍具体做法。
1)在Word软件的教学中,老师先展示一个精心设计与医学知识相关的样本文档,先精讲其制作,后布置综合性拓展实验。要求以专业知识为主题,制作一个包括目录、图片、表格等元素、长度不少于3页的文档,要求内容完整,并融入Word多种排版技巧。在下一次课上一一展示,全班同学参与评分,评分项目包括文档内容、文档版面设计、素材运用、设置技巧等。学生将自己的专业思想以word作品的形式表现出来,用计算机实现了手工书写和作图的过程。这对于学生尤其是非计算机专业的学生,更好地理解和掌握计算机的工作原理和“计算”概念的抽象性做了进一步的铺垫。而且为以后毕业论文的撰写、毕业推荐表的制作打下良好的基础。
2)excel软件的教学与上述方法类似,我们选取我校附属医院住院部内科病人产生费用的真实数据,包括对病人数随年度和季节的变化、疾病的季节性变化、疾病与费用的关系等进行数据挖掘与分析,要求以图表、表格等多种形式展现出分析结果,以小组为单位共同完成(4-5人为一小组)。以上教学方法的运用,提高学生对excel软件的综合应用能力和对数据的洞察力。
3)PowerPoint演示文稿可以被认为是由基本元素,包括文字、图片、动画和声音等构成。因此制作一个演示文稿需要实现这些基本元素的控制、组合与出现次序的机制,这个机制就是“程序”。在幻灯片制作的过程中,学生的“程序”思维能力得到了很好的训练。在其教学环节,同样以小组为单位,以某专业知识为主题,编制具有知识性、趣味性、交互性的演示文稿,页面不得少于5页,每组选派一个代表将其作品进行陈述。以上方法的应用,进一步提升学生的团队合作意识、表达能力和自主学习能力。
4)在医学信息系统章节内容的学习完成后,要求学生自己设定研究主题与方向,包括电子病历、医学影像系统PACS等相关内容,指导学生运用网络与信息处理技术检索、下载、分析和综合相关资料,并撰写相关方面的综述性论文。同时鼓励并协助学生将优秀论文投稿到杂志社发表。
通过以上四个综合性拓展实验的设计,将医学知识与计算机技能有机结合在一起,充分体现了计算机技术在专业方面的应用,满足了医学生计算机岗位技能培养的需要。在基于计算思维的自主学习模式下,学生能够充分发挥其学习的主动性,极大地提高了创新能力和解决问题的能力。
2.4 网络自主学习平台设计
为了强化软件操作技能,我们建立了基于校园网的医学计算机应用自主学习平台,该平台将软件分为某些知识技能点,如字体设置、段落设置等,教师可以随时查看学生完成知识点的情况。同时,为了缩短学生的临床适应期,在同一服务器上安装我校附属医院的医院信息系统,并设计了某病患就诊流程拓展实验,由学生完成从病人入院到出院的具体就诊流程,使学生对医院信息系统的整体框架和医院的管理有了更真实的体验。
以培养医学生计算思维能力为主导组织教学,不仅能提高学生的学习效率,掌握如何利用计算机技术解决其医学专业问题、提高解决问题的能力和创新能力,同时也为终身学习能力打下坚实的基础。当然,医学生计算思维能力的培养不能只靠一门课程就能达到理想的教学效果,一方面应设计完整的计算机基础课程体系,在教学方法和教学内容上进行精心设计;另一方面,拓宽教师的专业口径、提升教师的教学能力,才能从计算思维的高度进行学生综合能力的有效培养。在计算机基础教学中培养医学生的计算思维能力尚处于摸索阶段,需要我们教育工作者的不断探索与实践。
参考文献:
[1] 何钦铭,陆汉权,冯博琴。计算机基础教学的核心任务是计算思维能力的培养―《九校联盟(C9)计算机基础教学发展战略联合声明》解读[J].中国大学教学,2010(9):5-9.
[2] 周以真。计算思维[J].中国计算机学会通讯,2007,3(11):83-85.
医学影像毕业论文 篇五
1超声影像专业队伍培养的必要性
1.1超声诊疗对人员素质的依赖性大近年来,我国经济虽然取得飞速发展,但人民群众总体生活水平仍有待提高,加之受现有医疗卫生体制的影响,诊疗费用仍是患者选择医疗服务时的重要参考因素。与其他影像检查(CT、MRI等)相比,超声诊断的损伤性小、电离辐射轻、性能价格比最优,得到大多数患者的青睐,在临床疾病诊疗和预防保健工作中被广泛使用。然而,由于价格相对低廉,程序相对简便,使得超声诊断过度医疗的现象普遍存在。同时,与CT和MRI等技术有所不同,超声影像诊断由人工控制检查速度,即使仪器成像速度再高,单位时间内的工作效率也仍由医务人员的技术水平决定n;准确无误的诊断涉及到多方面的医学知识,要求医务人员对多学科信息综合分析,从多角度集思广益、开拓思路,得出正确结论。因此,超声影像诊断对人员素质、人员数量的依赖性极大。为有效应对超声科室不断增大的工作量,除了添置和引进先进的超声诊断设备外,培养更多的高素质超声诊断医务人员已成为必然选择和当务之急。
1.2新型超声诊疗技术层出不穷,应用难度加大经过长期的实践和发展,现代超声诊断技术的难易度已出现明显的二极化态势。部分较为容易掌握的常规或传统诊疗超声技术由一般超声技术人员完成。部分已经成熟或标准化的超声脱机分析和图像重建工作,如造影增强时相分析、三维重建等新工作,可由经过专门培训的技师完成。现代科学技术日新月异,新型超声诊疗技术与日俱进。部分技术处于不断完善的阶段,显得比较繁琐、复杂和耗时,但在疑难疾病的诊断与鉴别诊断中将起到关键性作用,推动超声医学不断向前发展。这对超声影像专业人才的学习能力、研究能力和实践能力、协作能力都提出了更高的要求。
2我国超声影像专业队伍培养现状
目前,我国超声影像专业人员队伍主要由近年来逐渐增多的高等院校医科毕业生和早期培养的超声影像技术人员组成,前者具有扎实的专业理论知识,后者经过多年的实践对传统的超声影像设备和诊断驾轻就熟。与国外医师和技师互相配合不同,我国医院单独设立超声科室,由医师或技师独自操作和诊断。这样,病例采集与诊断之间衔接紧密,医师可及时获取信息,调整诊断思路,效率较高,短期内可完成大量工作。然而,超声影像人员虽然熟悉操作和基本诊断,但对某一类疾病的了解不及临床专业医师。超声科室的诊断性与技术性工作分工不突出,对超声影像人才的综合素质和实际操作能力都提出了很高要求,知识和技能兼备的超声影像人员仍较为缺乏。
2.1“学院型人才”实践能力培养不足
卫生部《关于医技人员出具相关检查诊断报告的批复》规定“出具影像、病理、超声、心电图等诊断性报告的,必须是经执业注册的执业医师”,超声诊断专业队伍正在朝着纯医师化方向转型。我国超声专业医师的培养,已形成了本科(临床医疗/医学影像专业)——硕士——博士研究生规范化教育体制。影像专业的本科生进入工作岗位后,虽会有短期实习,但多数毕业生缺乏临床操作经验,且没有执业医师资格、大型医疗器械上岗证等资质证明,一般需要2年的培养周期才能完全胜任日常的临床工作。而目前的研究生教育学制一般为3年,培养计划大多是一年的基础课程学习加2年的专业临床学习,在此期间还需开展一定的科学研究工作,并完成毕业论文。在较有限的时间内,硕士研究生同时面临着继续深造、从事科研和就业的压力。大部分硕士研究生把主要精力放在考试、实验、以及上,毕业后无法在实际岗位上看病问诊,对疾病的认识多止于书本之上。这样的教育模式虽然在一定程度上培养了科研能力,但远不能保证其临床水平。
2.2部分在职人员知识基础较为薄弱
目前在岗的经验丰富的超声影像医务人员大多并未接受过专业相关的高等教育。这部分人员具有大量实践操作经验,在“学院型”超声诊断人才初入岗位之时起到了十分重要的指导和扶持作用,但就全国范围来说,其学历构成水平仍以专科为主。虽然部分人员在工作中接受了更高水平的进修、函授教育,因在岗学习时间有限、系统性不强,部分医院或医务人员自身甚至报着完成任务的心态而敷衍了事,难以弥补其较为薄弱的综合素质。如今很多大型医院引进了先进的影像设备,由于操作技术人员的专业素质原因,许多检查功能并不能得到很好的应用,甚至闲置;据有关资料显示,高尖端的设备只发挥50%的效能,有些甚至不能达到50%嘲。
3超声影像专业人才培养策略
3.1丰富教学形式,重视实践能力培养
超声影像涉及多门学科,知识量大,理论教学较为单调,学生易产生倦怠感。临床知识丰富、专业理论扎实的教师在超声影像人才培养中起到至关重要的作用。教师应充分利用多媒体教学,采用互动式讲座、PBL教学法,调动学生的学习积极性。在确保高质量课堂教学的同时,可定期开展与住院医师的交流活动,尤其是各专科医师的定期讲座将极大丰富超声影像专业学生的临床见闻,各医学院校应充分利用优势资源,建立和维护与医疗机构间的良好合作关系,为本科生提供校外实践平台,通过医院内的观摩、考察、讨论以及实际操作锻炼学生的实践能力。加强与优秀校友和资深医师之间的联系,建立和完善校外导师制;根据研究生的研究方向和就业意向,实施阶段性的院内实习,合理安排医院见习时间,要求掌握各种型号超声仪器的操作和特点,掌握常见多发疾病的超声诊疗技术,熟悉各种检查方法及先进的超声诊疗技术,同时协助医院开展科学研究工作,并完成论文。
3.2加强在岗培训,提高人员专业素质
医学影像毕业论文 篇六
专科医生培养和准入制度是国际医学界公认的提高医学人才素质、保障医疗服务质量的有效机制。1917年,美国组建了第一个专科医生委员会――眼科委员会;1933年,全国性的专科准入管理联合组织――美国专科医生委员会成立;二十世纪中期以后,德国、英国、法国等西欧国家,以及中国台湾、香港等地区亦逐步建立并推行了专科医生准入管理制度。
专科医学生的培养之路复杂而漫长,在中国有限的医疗资源现状下,适应新时代的医改政策,培养高效的医学领域专业人才已成为当务之急。医学影像学作为一门涉及学科知识面广的综合学科,顺应时代、推陈出新是摆在所有现代医学影像医生面前的第一要务。
本期,我们请中国医科大学附属盛京医院院长、中国放射领域专家郭启勇教授深入地谈一谈关于中国医学影像医生的培养问题。他就美国与欧洲、日本与韩国及中国的医学影像医生培养做了相应的比较,并指出了中国医学影像医生培养过程中存在的问题,限于篇幅限制,本文将分为两期刊登在《e医疗》杂志上。
美国医学教育和医生培训
美国的医学教育包括三部分,即:在校医学教育、毕业后医学教育、继续医学教育。这三部分是一个连续的系统,各部分之间有明确的时间界定。医学生毕业获得医学博士学位后,就开始毕业后教育即住院医生培训,第一年称为实习医生(Intern),完成该阶段培训后再经过2~3年成为专科医生,获得专科医生证书后的教育就开始称为继续医学教育。
医生培训分为四部分:进入医学院前的综合大学本科教育(可称其为医学预科教育)、医学院教育、住院医生培训、专科医生培训。
1. 报考要求高
目前,全美共有医学院校120多所,年招生总规模控制在1.6万名左右。报考医学院的考生一般要完成四年理工科大学本科的学习(以前主要是理工科,现在也逐步增加人文学科的比例)。一般来说,报考医学院会有以下要求:智慧并且具有学习动力;高中和大学时期各方面发展均衡;在与研究人体机能相关的课程中有良好的表现;完成综合性大学本科阶段(医学预科)的学习;具有良好的学术表现,特别是具有较高的平均绩点分(GPA,一般为3.5~4分);参加医学院入学考试(MCAT,Medical College Admission Test)并取得优异成绩;此外,还要向申请学校表明自己有学医的志向,乐于助人,具有良好的人际交流技巧,同时要有教授的推荐信。以上的这些准备工作都要在这个阶段完成, 同时进行一些其他相关的准备工作,如:在假期进行医学相关的志愿服务,参与临床研究等。
参加MCAT是每个要进入美国医学院校学习的学生所必须做的,MCAT在每年的春季和夏季各举办两次。考试目的是评估学生的自然科学基础知识水平、读写能力,以及解决问题的能力。医学院校的录取主要是依照GPA、MCAT成绩和学生提供的申请材料。这其中医学院特别看重申请人从事医学相关志愿服务的经历和教授写给医学院的推荐信,一般提出申请的学生中只有1/2会被录取。
考生通过MCAT后,进入医学院校就读,学制四年,前两年学习基础理论知识,培养综合素质,以及学习相关医学预科知识。在此阶段,学生要完成学位课程和医学预科课程的学习,获得理学或者文学学士学位,拥有学士学位是申请去医学院就读的必要条件之一,后两年进行临床实践。学生在大学二年级结束时需参加全美医生资格考试USMLE(United States Medical Licensing Examination)的第一次考试,通过测试后方可进入高年级的学习。大学毕业前进行第二次考试,通过前两步考试后,学生可根据自己的兴趣爱好并结合自己的学习成绩报名各大学医学院附属医院或医学中心的相关学科进行住院医生培训,最后一次资格考试需在住院医生训练结束时进行。
医学院的培训分为基础阶段和临床阶段,其中基础阶段的学生要在医学教育联络委员会(LCME)认可的医学院进行为期四年的学习, 以获得医学博士学位。前两年学习基础课程,如:解剖学、生物化学、生理学、微生物学、病理学、药理学以及诊断的基本技能,如:医患关系、营养学、医学伦理学、遗传学、预防医学、老年病学、社会医学等课程。临床阶段要求医学生要进入医院或者诊所接触患者及患者家属,在医生的指导下学习临床“核心”课程――内科学、儿科学、精神病学、手术学、妇产科学,以及额外课程,如:家庭医学、初级保健护理、神经病学和社区医学等。此阶段,医学生要对医学领域不同专科进行选择,并决定在医院或者诊所进行临床实习;医学生要在上级医生管理和指导下进行工作,也要学习与其他成员包括护士、药剂师、医疗技术人员等的协作配合。
2. 住院医生培训多在大医院进行
住院医生培训是毕业后医学教育的一个重要组成部分。住院医生在上级医生的指导下进行临床实践,通过规范的要求和严格的考核,从而学习到某一认可的医学专科领域中合格医生所必需的知识、技能和态度。在美国,住院医生培训地点多选择在有条件的大医院中进行。全美有1700所医院接受住院医生培训。
每年5月由毕业后LCME召集会议,并由LCME认可,决定下年度全国住院医生培养计划,汇编成住院医生培养计划指南(DRTP,Directory of Residency training Programs),向全美以及国外医学院毕业生提供训练职位。培训职位的选择根据毕业生的志愿采取自愿申请制度,然后医院面试决定是否给予职位,这步叫MATCH PROGRAM。为确定首选专业和第二选择专业,每一名毕业生平均要向26家医院递出申请。某学校毕业生能否在全国著名医院竞争到住院医生席位及其竞争到的名额的多少是衡量该学校医学教育质量的重要指标。对首选专业,每名医学生平均要接受10家医院的面试,从提出申请到得到面试通知的概率为63%,各家医院对首选专业拒绝给予面试的概率为20%,其范围根据各专业的竞争程度而有所不同。
3. 职位竞争激烈
在美国并非任何医院都可接受住院医生实施毕业后医学教育,只有经过LCME认可的医院才能开展住院医生培训项目。美国住院医生的职位是通过本国范围的激烈竞争得来的。不同专业竞争的情况不同,如1997年娇形外科、神经外科和耳鼻喉科平均每一个住院医生职位分别有89、68和67个申请者。某学校毕业生能否在全国著名医院竞争到住院医生席位及其竞争到的名额的多少是衡量该学校医学教育质量的重要指标。
住院医生在培训期间不是正式的医院职工。结束住院医生培训后,医生绝大多数离开该医院去开业或受雇于其他医院,仅极小部分留在本医院。
住院医生培训期间,有严格的考核登记制度。第一年实习医生结束后,参加美国医生执照考试自不必说,以后还有各个(如内科)专业委员会的考试。要成为亚专科医生,还要参加该亚专业委员会的考试,即住院医生培训有严格的质量保证体系。
美国医学生毕业后即获得医学博士(M.D.)学位,通过本人申请和医院挑选,进入一个医院做实习医生一年,通过国家医学考试委员会第三部分考试后,方可取得行医执照。
美国住院医生培训时间为3~8年,分为实习医生、初级住院医生、专科训练或高级住院医生培训三个阶段。美国的住院医生培训时间各科有所不同,但均包括第一年的实习医生阶段和最后一阶段的专科训练。专科训练结束后,经专科委员会考试合格,取得专科医生证书。
4. 放射学住院医生临床培训有弹性
课程构成根据美国放射学委员会(ABR,American Board of Radiology)的要求,经毕业后教育认证委员会(ACGME,Accreditation Council for Graduate Medical Education)认证,形成五年住院医生培训计划:3+2计划,包括临床培训和放射学专业培训。
临床培训的第一年,住院医生(实习医生)的前六个月完成放射诊断学核心课程,接下来六个月临床轮转,包括急诊、创伤外科、整形外科、泌尿外科。其余临床培训根据个人兴趣有一定弹性,所需选修课程在第三年完成。专业培训中,住院医生开始接受总论、放射物理,放射生物学,安全和辐射安全等方面培训,第一年主要轮转胸部、肌肉骨骼、体部成像、神经影像学、急诊放射学等,随后几年在这些领域进一步培训,另外还要增加核医学,PET-CT、磁共振成像,乳腺影像,介入放射学,小儿放射学,放射物理学等内容。
放射科住院医生培训的日常培训还包括:每天1~2次教学讨论,讲座、病例;每月大会诊;访问学者讲座;临床病例讨论;基础科学讲座;值夜班(night call):2~3年。
5. 住院医生培训点资格认证
美国住院医生培训点是指由美国医学院毕业后教育评审委员会(ACGME)批准的科室,ACGME评定其师资、硬件、年病例数量、教学条件(每日的讲座、读书讨论会、客座演讲)等等。每四年复检一次,不合格者考虑停办,或观察一段时间(probation),到期仍不能改善者则中止其住院医生培训计划。大医院各个科室都具有招住院医生的条件,但在特定的医院里,只有有条件的科室才能招收。
欧洲医学教育
1. 英国医学教育:受训、读学位兼顾
英国共有30余所医学院校(综合大学医学院和专科医学院),每年毕业生约4900人。
管理――英国议会委托GMC(General Medical Council) 管理高等医学教育,但并不直接参与管理工作,只起监督和检查作用,并且负责管理医生的注册事务。
入学――英国并没有像美国那样有全国统一的医学院入学考试,只是高中毕业生(包括外籍学生)均需通过UCAS(Universities and Colleges Admissions Service, www.ucas.ac.uk)向医学院申请入学,院方则根据学生的A-level(相当于中国的普通高中)成绩、推荐信、学业意向及面试表现来确定是否录取。
学制――大都为五年(牛津为六年),学校在课程设置上有很大的自,院校间的差异很大,但一般都分为临床前期课程和临床课程。毕业时,一般授予MBBS(Bachelor of Medicine Bachelor of Surgery)学位。
毕业――无统一的考试,完全由学校决定,但受GMC的监督。学生可选择继续攻读postgraduate(MPhil或PhD),从事研究工作,而非医疗工作。但前提是申请internship(又称PRHO,Pre-registration House Officer或JHO,Junior House Officer),须通过GMC注册,自行向NHS (National Health Trust)系统的医院(即公立医院)申请,实习期为十二个月(带薪),内科六个月,外科六个月,以上及以下所涉及的职位都刊登在BMJ(British Medical Journal或者Lancet上公开竞争。专科实习合格者可向GMC申请limited registration(即pratise medicine under supervision)作SHO(Senior House Officer,相当于我们的住院医生)。
接受基本专业训练课程(Basic Specialist Training)的时间依专业不同而长短不一,通常为三年。完成规定年限的训练后,可向以RCP( Royal College of Physicians)为代表的各专业皇家学会申请会员考试(即成为某一专科的主治医生),如MRCP(Member of the Royal College of Physicians),MRCS(Membership of the Royal College of Surgeons)等等。通过者可以接受高级专业训练(Higher Specialist Training)。当然,年限仍然要根据不同专业而定。经过这一阶段的训练后就可以成为Consultant(相当于主任医生)。在整个受训期间,也有人在中途重返医学院攻读MD(Doctor of Medicine)或MS(Master of Surgery)等研究生学位(相当于我们的在职研究生),确实也很少有人只受训而不读学位的。
2. 英国放射学住院医生培训需五年
在英国,只有临床医生才有资格当放射医生。放射住院医生培训前要有二年的临床工作经验,用五年时间完成放射科住院医生的培养。这五年中,第一年的课程包括物理学基础和其他核心课程,结束时还有一次考试,需要达到一定的分数才算通过,要求每个人必须在乳腺X射线检查领域完成规定的学习。神经放射医生和介入放射医生的培养需要在完成五年住院医生培养后,再用1~2年的时间学习和培训。
3. 法国医学教育课程采取学分制
所有获得HK类业士毕业文凭(Bac)的学生均可到医学院注册。一年后必须通过筛选严格的资格考试后,才能继续学习。这项考试的录取名额只有200个,高达80%的学生会遭到淘汰。这项考试中,一名考生最多只能参加两次。通过考生需再经过至少六年的培训,其中前三年为医学基础教育,后三年为临床实践。
课程采取积分制,医学生在医学基础教育阶段结束之后,有严格的专科医生资格考试等着他们,通过者才能成为专科医生,并且分高者优先挑选专业;不参加考试或没考过者成为通科医生或称全科医生。
未来的全科医生和专科医生会分别接受三年和五年的医院实习,然后写出一篇毕业论文。一般只要有了医学院毕业文凭,便可以行医了。医生协会是决定医生是否具有行医资格并发放行医执照的机构。医学院的学生毕业后到医院工作,被称作住院医生,职位相当于医学院的助教,工作性质属于培训。工作两年后,再写一篇论文并获得通过,才能由住院医生升任主治医生,相当于讲师。住院医生阶段最长为四年,而且服务的部门和跟随的教授每半年要换一次,避免了学术圈内“近亲繁殖”。它主要考虑各地区医生的分布是否均衡,并杜绝有不良行为纪录的医生继续行医。
欧洲住院医生培训
欧洲的专科医生培训是在全科医生培训的基础上进行的。英国医学毕业生在完成注册后,要经过两年左右的临床综合培训,才可能进一步接受专科培训;俄罗斯医生则实行早期专门化的培养。医学生毕业前的一年,即大学六年级就实行专科训练,毕业后再继续进行一年的专门化培训,从而成为一名合格的临床医生;法国在1984年医学教育改革后,规定专科医生只能通过住院医生这一途径培训,并实行理论与实践相结合,以实践为主的培养方式,专科培训年限4~5年左右;德国采用定量化培训的方式。例如:他们明确规定,一个普通外科医生要做到300个主刀和100~300个与专业有关的手术方能合格,而且还规定应掌握的手术范围,如阑尾、肠切、胃切等各应做到多少例等。达到培训规格要求后,方可向医生协会提出参加专科医生资格考试的申请。
住院医生还不是铁饭碗,这至少是促使他们勤奋努力、具有强烈竞争意识的原因之一。就笔者所接触到的美国住院医生的工作态度和工作热情,确实证明了这一点。
欧洲放射协会EAR(European Association of Radiology)调查了欧洲20余个国家的住院医生培训情况,调查显示欧洲各国放射住院医生的培训在入选标准、培训时间、考试考核、专业设置等方面都存在着差异。欧洲放射学会未来的目标是统一认证标准、规范培训计划、统一考核认证、全球标准化、全面化与专业化。
全美医生资格考试
医学影像毕业论文范文 篇七
医学影像设备管理制度的完善
随着社会的发展和人们生活水平的提高,人们对于自身的健康越来越重视,医学科技的快速发展,也促使医院的建设步伐加快。医护人员的医术虽然很精湛 病人也有良好的护理,有的疾病仍然不能治愈,但是有了医疗仪器设备来帮助医生们进行诊断、治疗,就提高了疾病的诊断率和治愈率。所以医疗设备已成为各级医疗机构的物质基础和医院现代化的标志。医院的生存和发展也越来越依靠于先进的医疗设备。在使用而此时就需要制定一些管理制度。
一、课题研究背景
医学影像学在医学诊断领域是一门新兴的学科,不过目前在临床的应用上是非常广泛的,对疾病的诊断提供了很大的科学和直观的依据,可以更好的配合临床的症状、化验等方面,为最终准确诊断病情起到不可替代的作用;同时也很好的应用在治疗方面。
医学影像学也称医学成像,医学影像学泛指通过x光成像(x-ray),电脑断层扫描(ct),核磁共振成像(mri), 超声成像(ultrasound),正子扫描(pet),脑电图(eeg),脑磁图(meg),眼球追踪(eye-tracking),穿颅磁波刺激(tms)等现代成像技术检查人体无法用非手术手段检查的部位的过程。医学成像又称卤化银成像,因为从前的菲林(胶卷)是用感光材料卤化银化学感光物成像的。
随着科技的发展,医学影像设备也在不断进步中。影像医疗设备在诊治疾病方面日益广泛,科技含量越来越大。尤其是ct和磁共振等大型影像设备具有高电压、集成电路多、结构精密等特点,促使它的价格昂贵。
医疗设备是医院管理建设的一项新内容,医疗设备数量有限,分布不够合理,增加了医院管理的难度。在管理中普遍存在一些这样那样的问题,如医疗设备管理不当、使用不当、操作不当等,造成故障,维修保养,尤其保养落后,不及时,不到位,甚至会出现伤害现象。当前医疗设备管理滞后,是现代医院管理的薄弱环节。
医疗设备技术含量高,要求购买人员和使用人员有一定的专门知识。有的医院购进设备后,缺乏专门的医疗设备使用操作技术人员。现有使用操作人员没有经过专门的学习,或虽经过一定的培训,但不熟练,不精通,一知半解,操作不当。
管理制度缺失,不完善。不能按照规范使用医疗设备,使医疗设备管理无法可依,无章可循,管理不规范。档案不健全。医疗设备管理无历史档案,没有完整的使用记录,维修保养记录,在医疗设备的使用、管理过程中缺乏依据。
伴随着医学、物理学、数学、计算机学等学科的发展,医学影像设备的发展日趋迅速,功能也日趋完善,医学影像设备已经成为当今医院不可或缺的检查设备。
医院通过使用医学影像设备对患者的检查能够更加准确的进行正确诊断。但与此同时医院也在使用医疗影像设备的过程中会遇到各种各样的设备管理制度方面的问题。因此,医院就需要获得更丰富、更实用的相关信息,以解决在使用医疗影像设备过程中的问题。
随着医疗制度改革问题的深入,医学影像设备管理中的问题将不断暴露。现代化的医院要有现代化的医疗设备,要充分发挥这些设备的综合效益,必须有一套完善的设备管理制度。
为防范重大医疗过失行为和医疗事故的发生,正确处理医疗事故,不断提高医疗服务质量,根据《医疗事故处理条例》和《医疗机构管理条例》制定本规定。 第2条 卫生行政部门应当建立健全医疗事故报告制度。医疗机构应当建立健全重大医疗过失行为和医疗事故报告制度。
二、课题研究内容
(一)本论文的内容
根据医疗科学需要及经济、实用的原则, 正确地选购设备, 为医院提供品种、性能、精度适当的技术装备; 加强岗位责任制, 负责建立健全管理制度, 形成一个科学、先进的管理方法; 提高在用设备利用率, 在保证供应和效益的基础上, 充分发挥作用, 并做好引进医疗设备的研究消化、改进; 提高设备的完好率, 保证设备始终处于最佳状态,尽快掌握引进设备的安装, 保养及维修技术,及时解决备品配件的供应。医疗设备管理的目的是运用科学的原理和技术, 采用先进的手段和方法,最大限度地发挥其社会效益和经济效益。
(二)研究的目标
通过研究影像设备对环境及人类的危害,来唤醒人们对此的认识,提高人们防护的意识等问题。针对现行医院常用的管理制度的情况,提出科学合理的建议和对策,使影像设备的管理制度更完善。
(三)研究的依据
影像设备给医院带来的经济效益,如:维修费用,医疗器械管理制度的意识,医疗器械的维护和维修管理,医疗器械的规范化操作程度,工程技术人员的数量,提出了合理化的建议。
(四)研究的意义
只有把医疗仪器设备管理好, 才能进行科学预测, 制订设备的“总体规划”以及实施方案, 并进行协调和控制, 使之达到最优化。才能提高设备使用率, 使设备的总效能达到最高水平, 产生它的最大效应。如果管理不当, 不仅不能充分发挥医疗设备的应有作用, 影响医疗卫生工作质量和发展, 还将会造成重大的经济损失, 为此, 做好医疗设备的管理工作, 对提高医院核心竞争力有着重要的作用。因此, 科室各成员应该很好的学习“质量管理”的相关知识, 科学的使用和管理机器,使其更好的发挥作用。只有加强了设备的维修管理, 因而在设备出现故障时能及时得到维修和保养, 保证了设备的正常使用, 从而更好地发挥设备的综合效益。
(五)毕业论文的进化表
时间计划完成任务
11月10日——11月14日毕业论文的选题报告
11月15日——12月01日毕业论文的中期报告
12月02日——12月22日完成毕业论文
12月23日——1月24日毕业答辩
三、参考文献
1 朱险峰,卜祥义,邓卫红。如何做好医学影像设备维修的规范化管理,中国医疗前沿,XX年6月。
2 沈增贵,刘曼芳,梁才,胡志。影像设备的科学化管理,中国医疗设备,XX.11.
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8 陶剑光。 大型数字化影像设备的管理。 中国医院建筑与装备,66-67.
9 童双立,闫罡,孙璐。 大型影像设备的购置、管理和维修。 c t 理论与应用研究,1999(8):41-43.
10 何彩平。 医疗设备管理的思考。 中国医学装备。XX(7):33-34.
11 李公平。 规范医疗设备维修管理模式之浅析。 医疗设备息。XX(3):59-60.
12 陈康。经济寿命在医疗设备管理中的作用。中国医疗器械杂志,XX年33卷第3期:215-216.
13 尹军。对医院大型医疗设备管理的思考医院管理。XX(10):2368-2369.
医学影像毕业论文范文 篇八
[关键词] 医学影像技术专业;院校合作;人才培养模式;设计
[中图分类号] R05 [文献标识码] A [文章编号] 1673-7210(2014)12(b)-0103-04
职业教育是我国教育事业的重要组成部分[1]。目前,我国高职教育发生了重大转折,将高职教育明确定位为培养技术技能型人才[2]。校企合作是我国职业教育的必由之路,没有校企合作,就等于闭门造车[3]。党中央、国务院对我国职业教育的改革与发展进行了顶层设计。《国家中长期教育改革和发展规划纲要(2010-2020年)》中明确提出:“实行工学结合、校企合作、顶岗实习的人才培养模式”,“建立健全政府主导、行业指导、企业参与的办学机制,制订促进校企合作办学法规,推进校企合作制度化[4]”。国家《现代职业教育体系建设规划(2012-2020)》中明确指出:“建立行业、企业和社区参与的职业院校治理结构[5]”。
1 医院医学影像技术专业人员及高职医学影像技术专业人才培养的现状
国内的一项有关医学影像技术专业人员现状调查显示,我国不同级别医院的医学影像技术专业人员学历结构各不相同,二级及以上医院以专科层次学历为主,中专和本科层次学历次之,硕士层次学历极少;而一级医院以中专层次学历为主,专科层次学历较少。现在岗的医学影像技术专业人员的学历以专科层次为主,占半数以上(达55.24%)[6]。不同级别的医院对医学影像技术专业毕业生需求各不相同,二、三级医院对该专业的人才需求倾向于高职高专层次毕业生,一级医院或私立医院或其他医疗机构(如体检中心)则倾向于动手能力强,用工成本低,性价比高的技术+诊断兼顾的复合型人才。
国内较多学校医学影像技术专业人才培养不同程度存在诸如规格定位不准确、培养目标不明确等现状,制约了该专业的发展与提高[7]。国家对医学影像教育不同人才的培养有明确的要求,即普通高校本科及以上层次主要培养医学影像诊断医师,能出具医学影像诊断报告;高、中职层次则主要培养医学影像技术人员,能从事医学影像技术操作但不能出具医学影像诊断报告。在大多数三级医院普遍存在普通高校本科医学影像毕业生实际上兼任医学影像技术人员职责的现象,占据了医学影像技术员的岗位,从而导致很多高、中职医学影像技术专业毕业生无法进入本属于自己的工作岗位。二级及以下的基层医院由于人事编制的限制等原因,加上其实际需要技术+诊断兼顾的复合型人才的要求较难得到满足。根据目前的人才培养目标的要求,高、中职层次毕业生的工作岗位设置并不符合二级及以下的基层医院的用人要求,因而出现了基层医院一方面大量需求高、中职层次医学影像技术+诊断兼顾的复合型人才的用人缺口,另一方面高、中职层次该专业学生又不具备医学影像诊断资质而不能上岗的尴尬局面。
截至到2010年,我国内地26个省、市、自治区92所院校开设高职高专医学影像技术专业,其中医学类高职院校43所,综合职业技术院校13所,本科院校开办高职36所[6]。一项涉及内地38所学校研究显示[6],各学校的学制设置以三年制为主(高中起点),少数学校为五年制(初中起点)、三年与五年制合招;2008年在校生总数为10 972名,2010全国计划招生学校92所,计划招生8810名,招生规模和在校生人数呈逐年上升趋势;教师共750名,其中专任教师431名,兼职教师175名,外聘教师42名,双师型205名(占27%),专职实训教师91名(占21%);生师比为14.71∶1,其中专任教师与学生比为1∶25.59,“双师型”教师与学生比为1∶53.89;所有学校均开设了医学影像检查技术学、医学影像诊断学、医学影像设备学、医学影像成像原理、放射物理与防护、超声诊断技术学、影像设备安装与维修等专业核心课程;近半数学校对所使用的《医学影像设备学》、《医学影像诊断学》、《医学影像检查技术》等高职高专教材满意或基本满意;拥有教学设备341台/套,其中超声仪154台,X线机103台,CR 11台,DR 7台,胃肠机30台,PACS 6套,CT11台,其他19台;实习单位对该专业实习生的满意度如动手能力和职业道德刚过半数,分别为52.63%和50.00%,实际操作能力满意度没有过半数,仅为44.74%。
我国高职高专医学影像技术专业人才培养绝大部分采取的是“2+1模式”,即2年在校学习,1年医院实习[8]。人才培养普遍存在“双师型”教师的比例不高,实训教师人数明显不足,生师比不合理,实训专业设备不足、陈旧,不能充分保障实训开出率或实训质量,影响在校生的动手能力、实际操作能力及职业道德训练和培养,专业教材尤其是校本教材建设滞后,专业设置没有地方特色,专业设置与社会实际需求不适应等问题[9]。主要原因是,近几年随着计算机和互联网的普及与发展,医学影像学已成为现代医学中发展最快的学科之一,已经形成传统放射诊断、CT、MRI、超声、核医学、介入放射学于一体的综合性学科。各级医疗机构医学影像检查设备更新换代非常快,新技术层出不穷[10]。医学影像技术专业经费投入、实训条件等很难跟上医院的步伐,加上医学影像检查设备价格昂贵,学校买不起,学校很难真正实现“零距离”教学,招生规模大,生师比失调,尤其是“双师型”教师与学生比,教师日常教学任务繁重,很少深入临床一线[11]。
医学影像检查技术专业“院校合作”人培养模式进行有效尝试的高职院校较少(仅湖北职业技术学院[12])。江西护理职业技术学院隶属于江西省卫生和计划生育委员会,理论上讲,与兄弟单位――省直医院开展“院校合作”应该切实可行。但高职医学影像技术专业开展“院校合作”人才培养模式的改革仍属于粗线条的,仅仅是医学影像检查技术、超声诊断学、放射治疗学、医学影像诊断学等核心专业课程聘请江西省人民医院、江西省肿瘤医院、江西省胸科医院的临床技师、临床医生授课。理论和实践的比例是1∶1,一半实训课在校内实验室上,另一半在医院医学影像中心完成。但省直医院向该专业免费赠送或低价售卖给了CT、B超等一批淘汰的医学影像检查设备,供日常教学使用。
2 医学影像技术专业创新性“院校合作”人才培养模式的设计
医学影像检查技术是一门应用性的学科,培养学生的动手能力和解决实际的能力是教学的关键[13]。高职医学影像检查技术教育属于医学教育的范畴。现代医学教育强调培养岗位胜任力为主线和以学生为中心的教育理念。岗位胜任力是指一个人经过专业训练后胜任特定岗位所具有的综合品质。
医学影像技术专业有别于其他专业,笔者认为该专业创新性“院校合作”人才培养模式的设计应该从以下几方面入手:
2.1 选择最合适的合作医院开展“院校合作”
最合适的合作医院必须具备以下条件,既要具备较大的影响力,齐全的医学影像设备的医院;又有一支年龄结构、学历结构合理的师资队伍;且医院的门诊住院人数不要太多。因此,不应该选择中心城市三级医院作为合作医院,尽管中心城市三级医院具备前两个条件,但完全不具备第三个条件。二甲医院应该是不错的选择。
2.2 同签订合作协议
确定好了合作医院后,学校教务处和医院医务科成立合作办学机构,充分明确院校双方的目标、义务和责任,合作的形式、内容和效果,共同签订合作协议。
2.3 “院校合作”
在行业指导委员会即卫生职业教育教育指导委员会(以下简称卫生教指委)指导下开展工作。由卫生教指委牵头,对该专业进行论证,共同制订培养目标,共同制订课程标准、构建课程体系和设计人才培养方案(目标和方向)。通过选拔和测评将学生分为三级和二级、一级医院两个专业方向,再根据专业方向岗位胜任力对理论知识和专业技能要求,合理安排理论与实验实训的比例,对岗位进行逐层分解,建立不同的模块,制订不同专业方向课程标准,创建不同专业方向课程体系。共同开发两个专业方向的核心校本教材如《X线检查技术》、《CT检查技术》、《MRI检查技术》、《超声诊断学》、《医学影像诊断学》和《医学影像设备学》等,且校本教材必须进一步突出不同专业方向岗位胜任力对职业技能基本理论知识和专业技能不同要求,如三级和二级医院专业方向着重于大型医学影像设备的操作与使用,重点开发《影像设备保养与维护》等教材;一级医院专业方向着重于诊断,重点开发《影像诊断报告书写》教材等[14]。真正做到“学校围着医院转,人才培养围着需要转”。
2.4 共同教学
将教学过程与临床工作有机对接。践行“做中学、学中做、做学一体”教学模式。基础知识课由学校教师完成,教学应本着够用的原则;核心专业课程由合作医院医学影像中心有丰富临床经验的技师、医师完成,专业课的教学应遵循实用、贴近临床的原则[15]。
2.5加强共同教学过程管理
加强共同教学的过程管理,努力提高合作医院技师、医师教学能力和教学水平。
2.6加强学校“双师型”师资队伍的建设
合作医院技师、医师定期在学校开展医学影像专业领域新技术、新知识专题讲座。学校教师参与合作医院临床实践的时间每年不少于一个半月,并确保其临床工作的合法性和有效性。
2.7 建立一整套该专业人才培养评价制度
建立一整套该专业人才培养评价制度,主要是医院评价。学校通过一年一度的实习检查机会,通过访谈、问卷调查等形式进行。
3 问题与建议
要提高高职院校医学影像技术专业人才培养的质量,就必须改革“院校合作”人才培养模式[15]。但是,卫生类高职院校“院校合作”普遍存在剃头担子一头热的问题,学校非常积极主动,但医院相对消极被动。为了使“院校合作”在机构、经费和制度上得到充分保障并长效运行,笔者提出以下建议:
3.1 构建政府主导的人才培养运行机制
医学影像技术专业专业的人才培养不仅仅是学校和医院的事情,政府应该真正参与其中。目前现状是政府的主导性作用没有充分发挥,中央政府制订的宏观政策居多,地方政府的具体配套政策较少[16]。地方政府应该出台具体的配套政策,充分协调职能部门(如卫生厅/局、教育厅/局)之间的关系,明确各自的职责。
3.2 地方政府应该主导建立院校“双向兼职”制度
即学校领导干部在医院兼任领导职务,医院领导干部在学校兼任领导职务,这项制度的建立和执行比较困难,但江西省萍乡市政府做到了。2009年,由萍乡市政府主导,萍乡市卫生局实施,萍乡市卫生学校与萍乡市人民医院、萍乡市中医院、萍乡市二医院等各大医院领导实行了“双向兼职”。学校聘请医院影像科室/中心的负责人担任学校系部(如医学影像系)副主任,医院聘请学校系部(如医学影像系)负责人担任医院影像科室/中心副主任。相当于前者,后者更具有可操作性。
3.3 积极为医学影像技术专业提供先进的医学影像仪器设备进行教学
三级医院在不影响正常医疗工作的前提下,积极为医学影像技术专业提供先进的医学影像仪器设备进行教学,将一些不用、少用、闲置或淘汰的医疗仪器设备用于教学,接受学生见习实习。学校应该严格按照职业教育法的规定,为医院提供一定的培训费用。
3.4 分专业方向的订单式的人才培养
分专业方向的订单式的人才培养理论上非常好,但具体操作仍存在不少问题。一是对学生的选拔和测评的难度较大,二是三级和二级医院方向由于拥有较多的教学资源,存在侵占其他学生的教学资源的情况,三是可能出现绝大部分学生都竞相涌入三级和二级方向现象。而三级、二级医院尤其是前者需求量有限且选人用人机制相对不灵活,且普通高校本科医学影像毕业生占据了本属于高职毕业生的岗位;一级医院方向需求量大,应该主方向,但一级医院普遍存在待遇差且收入不稳定,生活条件相对艰苦,设备条件差等问题,绝大部分学生可能不买账,觉得低人一等。
综上所述,构建适合我国国情、并具可操作性的高职院校医学影像技术专业人才培养模式应该重点强化构建政府主导的人才培养长效运行机制,建立院校“双向兼职”制度。在行指委的指导下,与合作医院共同构建课程体系,设计两个专业方向人才培养方案,共同编写核心校本教材,共同教学。真正实践以“合作教学、双向兼职、参与管理、订单培养、做中学、学中做、做学一体”为主要内涵的“融入式” 院校合作人才培养模式。
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