在现在社会,各种岗位职责频频出现,制定岗位职责可以减少违章行为和违章事故的发生。那么岗位职责的格式,你掌握了吗?问学必有师,讲习必有友,如下是编辑帮助大家整理的护理员职责优秀7篇,仅供参考。
护理员 篇一
关键词:长期护理保险;养老护理员;稳定性;T检验法
一、问题提出
(一)上海老龄化问题的紧迫性。目前,我国老龄人口(65岁及以上)约占总人口比率为12.6%左右,而上海则高达16.6%,这就意味着近五个上海人中就有一个老人,且有十分显著的上升趋势。上海老年人群具有一定的地方特点,如人口基数大,老龄化程度高且发展速度快,许多老年人退休很早,“未富先老”,精神文化需求日益增长,失能失智需要日常照护的老人多,无子女或与子女分居的“纯老人”多等。预计到2025年,上海65周岁及以上老人将达到峰值400万,约占总人口数的29%,其中10%是85岁以上的高龄老人。[1]上海人口年龄结构的特殊性,使得上海成为全球十分罕见的超大型老龄人口城市,由此可见,未来上海将面临的老龄化压力非常巨大,而养老护理员队伍的数量、质量和稳定性也将直接影响到上海的养老服务状况,随着上海人均寿命的逐年提高,会有越来越多的高龄老人、失能失智老人需要专业的养老机构照护服务。如何培育、壮大养老机构护理员队伍并提升其队伍稳定性,是本文拟解决的重点问题。(二)养老护理员的重要性。养老护理员作为养老服务体系中最大的职业群体,对养老服务的发展和走向有着十分重要的影响。养老护理从业人员短缺问题不仅仅是老龄化速度愈发加快的中国正在面临的问题,更是全球问题,联合国国际老龄问题研究所所长马文•福尔摩撒提醒,养老护理人才职业化,对中国迎接人口老龄化的挑战至关重要。[2]截至目前,《上海市老年医疗护理服务体系发展“十三五”规划》中的各项目标任务都在稳步推进过程当中,唯有“全市养老护理员数量”一项远未达标。[3]为什么我们留不住养老护理员?为什么大家都不愿意在养老机构做护理员?他们的工作压力、照护负担是否与他们的收益回报成正比?如何吸引更多高素质人才加入养老护理员队伍?这些问题都亟需运用执政智慧加以解决。(三)长护险制度在上海的实施。长期护理保险(为行文方便,以下皆简称为长护险)制度是指以社会互助共济方式筹集资金,对经评估达到一定护理需求等级的长期失能人员,为其基本生活照料和与基本生活密切相关的医疗护理提供服务或资金保障的社会保险制度。这项制度在欧美等发达国家已推行多年,有相对成熟的运作模式和较好的效果。2017年1月,上海在金山、徐汇、普陀三区进行长护险试点工作。2017年2月,上海市人力资源和社会保障局、上海市医疗保险办公室联合印发《上海市长期护理保险试点办法实施细则(试行)》,2018年1月开始在全市范围内铺开并推行长护险政策,很大程度上缓解了失能失智老人居家护理问题,也分担了养老机构的床位压力,取得了显著效果。然而,新政推行也带来了一些负面影响。本文拟从长护险政策对养老机构护理员稳定性影响这一切口入手,研究长护险政策的优化空间,提出具有操作性的意见建议。
二、文献综述
(一)关于长期护理保险的研究综述。国内研究者对于不同国家的长护险制度进行了一系列探究,总结了长护险制度在这些国家能够成功的原因及其启示。目前研究最为集中的是德国、日本和美国三个国家。德国长护险制度体现了四大理念:一是国家集权与地方分权治理相结合的治理理念;二是制度覆盖遵循以护理需求为基础的普遍性原则;三是制度给付实行预算原则和费用控制原则;四是制度筹资中强调福利多元主义理念。但它缺点在于,地方政府既有所撤退又继续承担责任,制度既有普遍性覆盖又要进行预算控制,处于一种“矛盾的平衡”中,而一旦失衡,其收支便难以为继。[4]日本长护险资金采用“现收现付”制,资金一半来源于保费,一半来源于税收,收缴的资金被用于向参保人员提供不同形式的护理服务。被保险人被分为七个护理等级,为其提供护理服务(包括居家服务和设施服务)、预防性服务以及社区密集型服务。它实现了国家、地方和家庭在老年人赡养问题上的责任分配,充分发挥了养老护理服务市场中各个主体的作用,但也面临着运营费用急剧增加、老年人群体负担不断加重等一系列挑战。[5]在美国,长护险由保险公司作为公司产品进行销售,可直接卖给个人,也可通过团体保险计划获得。保险提供的护理服务包括治疗性的专业护理服务,如诊断、预防和康复,以及家庭护理服务,主要是为失能者提供一些日常活动的协助。商业长期护理保险的优势在于:自愿参保,供求关系由市场调节,较为灵活、多样、自由,其劣势也十分明显:较多居民承受能力有限,难以承担高额保费。[6](二)关于养老护理员的研究综述。龙玉其认为,养老机构的护理人员供给存在数量不足、结构不优、素质不高、专业不够、流动频繁的问题。其原因包括:薪酬福利待遇水平低、劳动强度大、条件差、护理人员地位不高等。[7]陈涛、肖云通过调查访谈发现养老机构护理员培训问题存在政策扶持不足、培训体系不完善、激励措施过于单一等问题。[8]胡芳肖、贾冰鑫、王育宝认为,文化程度对机构养老护理员的留职意向会产生负影响,技术职称和护理工作年限会产生正影响,高龄护工留职倾向明显高于低龄护工,工资待遇、日均工作时数、工作环境、职业发展空间与护理员留职意愿显著正相关,而职业培训和激励措施影响不大。[9]田义华等对重庆市养老机构护理员工作认知与离职意愿进行了相关性研究,发现护理员的工作认知水平对离职意愿的影响较大,其中职业认同感是最大的影响因素。[10]李绍明分析了居家养老护理员的素质现状,认为法治意识有待增强、文化程度不高、专业技能较低、工作态度较差是居家养老护理员目前普遍存在的问题。[11]
三、对象与方法
护理员 篇二
1资料与方法
1.1一般资料2001至2005年,本院先后调入或新聘护理人员近50名。但新进护理人员入院后,发现普遍存在专业知识参差不齐、操作技术不规范、应激能力低、综合素质不高。因此,加强对新进护理人员专业技能培训及护理管理尤为迫切。
1.2方法(1)加强护理人员资源管理:合理分工,优化结构,科学配备护理人员是护理管理工作十分重要的内容,也是组织有效护理活动的主要保证[1]。护理部按照“二级乙等”医院的标准,对各科护理人员从结构到数量进行科学配置,并安排素质好、有5年以上临床经验的护师进行带教。(2)加强新进护理人员的培训:护理部根据专业技术人员必须进行终身教育的有关规定,制订了新进护理人员继续教育计划、护理人员“三基”培训计划。规定新进护理人员在聘用期间,必须参加规范化培训及继续护理学教育。鼓励她们通过不同的形式学习,争取拿到高一级的学历。并组织经验交流会,安排“老”护师介绍工作学习经验,以便提高新进护理人员的理论知识与实践技能。(3)实行岗位培训与考核:分批安排新进护理人员到上级医院进修或短期培训,同时狠抓护理操作技能的培训。(4)规范护理记录:护理部根据护理工作实际,按照浙江省《病历书写规范》,制订了护理记录单书写规范及检查标准。对护理记录的书写格式、记录原则、内容要求做到详细的规定。要求新进护理人员的护理记录严格按规范进行书写。(5)健全制度,加强管理。健全规章制度,严格执行各项护理操作常规,是防范护理缺陷的关键。因此,护理部根据各科存在的医疗安全隐患,结合医院护理质量管理标准,健全护理安全防范事故措施的各项管理制度,如查房制度、查对制度、交接班制度等。从而达到了制度明确,操作规范,违制必究,进而把护理缺陷杜绝在萌芽状态。(6)加强职业道德教育,增强责任感和慎独意识:护理部1年2次组织新进护理人员进行安全意识和法制教育,同时安排每月一次科室、每季一次护理部安全隐患分析会,以便发现问题及时整改,从而使新进护理人员充分认识到护理职责的重要性。并自觉遵守医护人员道德规范,营造一种强烈的职业安全氛围[2]。(7)加强护理安全及法律知识培训,提高护理安全意识:对新进护理人员经常进行安全教育和法律教育,牢固树立“安全第一,质量第一”[2]和依法施护的观念,组织新进护理人员经常学习《医疗事故防范与处理》、《护士管理办法》、《护理工作流程再造》及《护理管理与临床护理技术规范》等护理安全管理的有关文件,使护理人员严格执行各项规章制度,让新进护理人员懂得安全保证对病人来说是优先考虑的问题。提高对护理不安全因素后果的认识。让新进护理人员知法、守法、依法、护法,为病人提供安全的护理。(8)规范护理过程,提高护理质量:护理部成立护理质量管理委员会,加强基础质控、环节质控和终末质控[3]。实行护士长夜查房、每月一次护理部行政查房制度和每季一次护理质量大检查制度。护理部组织质控小组成员及全体护士长进行全院护理质量分析会,对存在的问题提出整改措施。同时,护理部每季度对病人进行满意度调查,了解护理人员的服务态度,平时不定期下科室进行考核、提问,以加强新进护理人员的责任性,防患于未然。2效果
2.1提高了新进护理人员专业理论和业务水平。通过有针对性、有计划地对新进护理人员在职培训,加速了新进护理人员的成长。2005年以来,本院对近年来新进护理人员进行了专科理论和25项护理技术操作与急救技能考核,结果合格率达90%。大部分护士熟练掌握电除颤、上呼吸机、心电监护、呼吸皮囊操作等抢救操作。2005年6月份ICU病房开设以来,抢救危重病人成功率达95%以上。掌握了护理记录单的书写标准及质量要求,使护理记录单的缺陷明显减少,书写合格率达97%。综合素质和专业技能明显提高。
2.2提高了新进护理人员的业务学习自觉性。通过严格规范的管理,每批调入、聘用的护理人员思想稳定、工作主动,学习积极性高涨,许多新进护理人员正在接受不同层次的继续教育,为全院护理质量的进一步提高夯实了基础。
2.3促进了医院社会效益和经济效益的进一步提高。几年来,本院通过对新进护理人员培训及管理,造就了一支基础扎实、技术过硬、操作熟练、服务态度优良的护理队伍,病人对护理工作满意率达97%以上,赢得了病人、医生、社会各界的赞扬。2003年妇产科护理组被评为市级巾帼文明示范岗。2004年急诊科护理组被评为市级巾帼文明示范岗。2005年骨科护理组被评为市级巾帼文明示范岗。2005年护理部被评为浦江县女职工建功立业标兵岗。同年11月顺利通过“二级乙等”医院的评审。近两年来,全院业务总收入亦有所增长。取得了社会、经济效率双丰收。
【参考文献】
1林菊英。医院护理管理学。北京:光明日报社出版社,1990.38.
护理员 篇三
关键词:手术室;术前访视;围术期
引言
手术虽然可以改善患者病情,但也会导致患者产生生理或心理应激反应,降低手术耐受性,不利于患者病情早日康复。为了提高手术治疗效果,加强护理措施具有重要意义。本次研究中,重点探究分析手术室围术期护理人员术前访视的应用效果,具体如下。
1资料与方法
1.1一般资料
将医院从2016年5月到2016年12月收治需接受手术治疗80例患者进行研究,随机分为两组,对照组40例,男25例,女15例,年龄为20-70岁,平均年龄为(45±2.48)岁;观察组40例,男30例,女10例,年龄为23-74岁,平均年龄为(48±2.52)岁。参与研究患者均自愿参与研究,排除语言功能障碍、神志不清、精神类疾病患者。对比一般资料数据差异不显著(P>0.05),可研究。
1.2方法
对照组采用常规护理,术前仅实施常规方式,术前1d简单介绍手术方式、流程以及须知,术中严格执行无菌操作,术后密切观察关注生命体征变化。观察组则在对照组护理基础上,于术前1d开展术前访视,评估患者病情,了解患者病史资料,结合心理护理干预,根据患者可接受程度采用有针对性方式进行宣教,缓解患者焦虑紧张,护理人员认真解答患者问题,并告知患者一些成功治疗案例,增强成功治疗信心,有利于患者积极配合手术。
1.3观察指标
对比两组术前术后焦虑评分以及护理满意度(患者自行填写,分为满意与不满意)。根据焦虑症状自评量表(SAS)评价围术期焦虑程度,重度焦虑评分≥70分,中度焦虑60-69分,轻度焦虑50-59分,无焦虑<50分。
1.4统计学分析
所有数据统计工具为SPSS21.0,评分数据资料用t检验,定性数据用x2检验,若P<0.05,表示有统计学意义。
2结果
2.1两组焦虑评分对比
对照组术前1d、术前即刻、术后第3d的焦虑评分分别为(52.15±4.95)分、(53.10±6.28)分、(48.35±4.05)分,观察组术前1d、术前即刻、术后第3d焦虑评分分别为(52.35±5.02)分、(40.60±3.08)分、(25.80±2.08)分,两组术前1d的焦虑评分无差异(P<0.05),术前即刻、术后第3d的焦虑评分少于对照组,有统计学意义(P<0.05)。
2.2比较两组护理满意情况
对照组40例,满意33例(82.5%),不满意7例,观察组40例,满意39例(97.5%),不满意1例,观察组总护理满意率水平高于对照组,有统计学意义(P<0.05)。
3讨论
手术为临床一种有效的治疗方法,但因多数患者并不了解手术流程、担心手术效果等,出现焦虑不安情绪,影响手术配合以及手术实施效果。随着医学模式以及护理观念转变发展,各大医院提出可在手术护理中开展术前访视。通过术前访视,评估患者的心理状态,给予患者安抚鼓励,让患者心理上产生安全感和满足感,缓解患者的焦虑紧张,减少因手术产生的不良应激反应,能更好配合手术操作。而且通过术前访视,能让护理人员更加全面了解患者的病情,及早发现问题并对应处理,预防并发症发生。术前访视以整体护理为原则,要求护理人员全面掌握患者病情、手术方案、麻醉方法等,减少输错血、用错药等严重医疗事故发生,改进护患关系,提高医疗服务水平。本次研究表明,观察组术前即刻、术后第3d焦虑评分水平低于对照组,护理满意率高于对照组(P<0.05)。综上所述,医院为了提高手术效果,可在围术期护理工作中,强化术前访视,缓解患者的焦虑情绪,提高护理满意度,应用价值显著。
参考文献
[1]黄凤和。术前访视联合安全管理对手术室护理质量及患者满意度的影响[J].数理医药学杂志,2016,29(3):361-362.
[2]王卫玲。术前访视用于手术室整体护理中的效果评价[J].中国继续医学教育,2016,8(27):242-244.
[3]朱海娟,吕娜,黄丽华,等。情景模拟训练对提高手术室护士术前访视的实践与效果[J].护理管理杂志,2016,16(11):802-804.
[4]史娜。不同模式训练对手术室护士术前访视效果的影响探究[J].检验医学与临床,2016,13(16):2398-2399.
护理员 篇四
1.1儿科概述
儿科即是指针对儿童时期的身心发育、保健和治疗疾病的一门临床科室。由于儿童的体质相对比较弱,同时也因为儿童的语言表达能力无法准确叙述,与成人科室相比,在儿科的护理中,管理的风险性相对较高,儿童的体质相对比较弱,免疫力还不够强,这使得患儿的病情存在着发病急、变化快、易反复等特点。再者,患儿疾病的可变性和病情症状的不可预见性,都给儿科的护理工作增加了一定的难度[2]。
1.2护理概述
“护理是诊断和处理人类对现存的或潜在的健康问题的反应。”这是美国护理学会给护理学的定义[3]。现代护理学属于研究类的学科范畴,主要是对诊断和处理患者存在的潜在健康问题的研究,其主要目标是提高护理的服务质量。
2儿科护理人员的配置现状及研究进展
2.1儿科护理人员的资源配置不够
据有关部门调查显示,截至2012年,我国专业儿科护理人员有80万名,儿科医护人员的比例出现倒置现象,仅为1∶0.54,不管在数量还是在质量上,儿科护理都无法满足不断增长的需求,与国外众多国家相比,还存在着一定的差距。到目前为止,我国各医院普遍遵循1978年颁布的《综合医院组织编制原则试行草案》的规定,医护人员之【小编】间的比例为1∶2,病床与病房护理人员之间的比例则维持在1∶0.4的比例[4]。根据有关部门在全国30个省市自治区的调查显示,符合医护人员配比规定的医护配比仅占一小部分,不少医院的病床与病房护理人员的比例还不到1∶0.2。
2.2儿科护理人员资源结构的不合理配置
儿科护理人员资源配置结构是否合理由儿科护理人员的年龄、经验和职称这3个方面的结构是否合理来决定。目前儿科护理人员的配置中比较突出的就是学历专业度与职称之间的结构不合理现象,目前许多儿科护理人员的学历偏低,儿科护理专业知识不强,对儿科护理的重要性认识度不够。随着成人教育学历的增加,儿科护理人员的职称人员所占比例较低,在儿科临床中有职称的护理人员年龄偏大,无法将其职称的主导作用充分发挥出来。众多医院中对儿科护理人员的管理普遍都是简单的“平台式”管理模式,所有儿科护理人员不分年龄、经验、学历和职称,共同承担着护理工作中的责任和义务。
2.2.1儿科护理人员的学历专业度结构不合理
尽管近几年来,我国有不少护理类的高职院校出现,护理教育也在不断的发展,到目前为止,我国已经形成了包括中专、大专、本科、硕士在内的多层次护理教育系统,在这些不同层次的教育中,中专教育占大多数。经有关部门和有关人士调查显示,我国医院儿科护理人员中,其学历为本科的护理人员仅占总人数的0.17%,大专学历的占有19.85%,剩下的均为中专学历。
2.2.2儿科护理人员年龄经验结构不合理
在儿科护理中,能够使护理工作作用得到最大限度发挥的年龄在25~40岁,这个阶段的护理人员的护理工作兼顾了护理的能力、经验和效率。尤其是在儿科护理中,中年护理具有重要意义。根据有关调查显示,儿科护理中45岁以上的护理人员占28.35%,25岁以下的护理人员占35.65%,中间部分的仅占7.5%,与最佳护理年龄结构相反,导致缺乏骨干型的护理人员。
2.2.3儿科护理人员的职称结构不合理
目前我国大多数医院中护理人员的职称多处在初级阶段,尤其是在儿科科室中,几乎没有中高级职称的护理人员,据有关调查显示,目前儿科护理中高、中、初级职称比例0.1∶0.3:0.6,与国际规定的1∶3∶1的比例还存在着巨大的差距。
2.3我国儿科护理人员配置的研究进展
随着近几年来越来越多的调查和研究发现,我国已经有不少专业人士对儿科护理人员的配置情况进行了研究,也取得了一定的研究成果。一是在不同的儿科病房护理工作中,根据护理工时进行儿科护理人员的配置,对护理人员的直接或间接的护理时间进行合理的增加,可以优化人员的配置。二是根据儿科护理所需要的实际护理人员进行配置,由于不同的科室和不同的病房所需要的护理人员和实际护理工作各不相同,这样就可以根据儿科的实际需要增加儿科护理人员的编制。
3改进儿科护理人员配置的策略
护理员 篇五
1资料与方法
1.1一般资料。随机选取我院手术室护士22名作为研究对象,纳入标准:(1)在职工作在半年以上;(2)没有参加其他课题的研究;(3)无心理及精神疾病,身体各方面健康;(4)自愿参加并签署知情同意书。排除标准:(1)休产假或者最近一个月不在工作岗位;(2)不符合纳入标准。将其随机分为对照组和观察组,各11名,对照组给予常规培训,观察组给予常规培训的基础上实施护理安全知识及手术配合能力培训。其中,对照组年龄20~38岁,平均(29.32±7.32)岁,工作年龄2~20年,平均年龄(12.78±8.09)年,文化水平:专科5人,本科4人,研究生2人;观察组年龄19~38岁,平均(28.02±7.98)岁,工作年龄1~21年,平均年龄(13.08±8.12)年,文化水平:专科6人,本科4人,研究生1人。两组患者一般资料(性别、年龄、工作年龄等)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。1.2研究方法。对照组给予常规的培训。观察组在给予常规的培训基础上再给予护理安全知识的培训,由护士长和研究者共同制定手术室常见的各类安全隐患,并且制定成手册供研究对象学习,定期对研究对象进行检查和反馈,一天培训一次,持续一周。除此之外,还应该为观察组护士培训手术室手术配合能力,可以采用视频教学,也可以由专业人员进行现场演练,给观察组护士更直观的学习机会,一天培训一次,持续一周。1.3观察指标。本研究采用安全知识认知度问卷和手术配合问卷。待两组护士填写后现场收回问卷并进行整理和分析,得出相关数据。1.4统计学方法采用SPSS22.0统计学软件对数据进行处理,计量资料以“x±s”表示,采用t检验;计数资料以例数(n)、百分数(%)表示,采用x2检验。以P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1两组护士在培训一周后安全认知度的评分比较(见表1)2.2两组护士在培训一周后手术配合能力的评分比较(见表2)
3讨论
本研究结果说明观察组的护士在给予相关培训干预后,观察组护士的整体护理安全知识的认知程度和手术护理的配合程度都要明显高于对照组护士,差异有统计学意义(P<0.05)。想要手术室护理人员更好的配合医生进行手术,为更多的患者带去健康和生命的希望[2],我们需要经常参加相关培训,以期更好的为广大患者带去生命的健康,手术过程的配合默契程度需要护士在熟知护理安全知识的情况下才能更好的去执行,更好的完成手术过程,为患者负责。本研究样本量少,为了更好的应用到手术室临床护理,需要进一步扩大样本量,需要国内专家进一步探索。
参考文献
[1]庞慧燕,庞小群,罗慧。手术室相关护理人员职业技能及道德优化培训的效果分析[J].首都食品与医药,2016,23(18):8-9.
护理员 篇六
大家好!我是中心敬老院护理员。
“党的”的脚步已徐徐起来,在这百花争艳、风景怡人的季节,踏着时代节拍,穿越岁月时空,即将迎来党的第十九次代表大会。它是这样令人心潮激荡,它是这样令人信心倍增,它是这样令人充满希望。
有些历史,始终都在回忆,有些历史,会永远在心上铭刻。
改革开放的春风吹绿了大江南北,各行各业展现出了勃勃生机,改革开放的春雨滋润了神州大地,万里山河旧貌换新颜。经济区,开发区,旅游区,如火如荼,彰显政绩,一本通、村村通、户户通、通达天下、福馈万民。
始终坚信,没有共产党就没有新中国,始终坚信,96年来共产党一直带领着昂首阔步,乘风破浪,勇往直前。
护理员 篇七
1、热爱本职工作,爱岗敬业,忠于职守,维护患者利益。
2、恪守护理制度和规程,操作时要做到严谨、准确、精益求精。
3、衣着整洁,仪表端正,上班佩戴胸牌,长发戴统一发结,淡妆上岗,不戴耳环、手镯、脚链、不留长指甲,不穿高跟响底鞋,不穿花裤,不染发,穿肉色袜,衣袖、衣领、裙摆不能露出工作服。
4、语言文明、亲切、礼貌待人。
5、主动服务,团结协作,维护集体荣誉,刻苦钻研,虚心好学,勤奋务实,不断创新。
6、树立良好职业道德,廉洁奉公,不谋私,不勒索,不收受红包回扣。
7、护理行为与护理措施必须是在法律法规允许范围内执行,实施各项护理措施时必须尊重病人的权利,履行告知义务。
8、上班提前10—15分钟到岗到位,严禁脱岗、串岗,不在上班时间从事与本职工作无关的事。
二、护理人员语言行为规范
1、使用文明用语,微笑服务,在视线可及范围3米内主动问候“早上好”、“您好”并点头示意,遇院领导及专家路过时主动招呼。行动不便者10秒钟内主动上前挽扶,说活清晰、声调温和,严禁命令式训诫语言,多使用请字,如:“您好!”“对不起”“请稍候”。
2、说话时应带着微笑面对询问者,与顾客交谈时站立作答,不能边低头做事边回答顾客。
3、注意公共环境和气氛,不要大声喧哗。
4、听电话铃响2声需开始接听,首先应自报部门或科室,然后仔细聆听,介绍,找人或记录,避免不熟悉本科室的人员接听(如实习生),接听电话时间不超过三分钟,上班不打手机。
5、询问病史时注意患者隐私,耐心解释。
三、劳动纪律
1、遵守院纪院规,坚守岗位,服从分配,不私自换岗、迟到、早退、脱岗。
2、上班做到“四轻”、“十不”。
3、认真执行工作人员外出登记报告制度,临时需离工作现场时须留去向及联系方式。
四、首问负责制
1、主动、热情接待每一位病人及其家属、上级领导及联系单位来访者、院内各部门每一位办事者。
2、严禁推诿或不予理睬,在首问中不能说“不行”或“不知道”。
五、护理服务
(一)导诊咨询台
1、负责协调门诊大厅窗口,挂号、收费,取药的排队,咨询和现场处理。
2、及时发现和安排危重患者优先或送急诊,做好护送工作。
3、为病人在就诊过程中遇到的困难,尽其所能给予帮助,如老年人、体弱、残疾,为其代排队、提供开水、轮椅等。
4、充分遵重病人选择医生。
5、发放健康教育资料,医院活动宣传资料,检验单,为病人讲解检查目的,注意事项,异常报告单指导到就诊医生处咨询。
(二)入院流程
1、新病人到科室后,护士起立迎接新病人,主动协助病人提行李,接过住院证,称体重,将住院证交主班护士后送病人至病床,并通知医生看病人。
2、送上开水和设施,抢救病人需做好抢救准备。
3、责任护士在床旁进行入院接待处置,征求对生活用品的需要,介绍住院须知,发放入院告知书和健康教育资料等,三测结果及时回报主班,于本班完成入院评估。
4、病情危重的病人由医护人员送至病房抢救,后进行入院常规处置。
(三)治疗处置规范
①顾客向任何护士提出帮助请求,应直接或帮助协商解决(5分钟以内),不能指使顾客来回另找他人。
②2次静脉穿刺不成功,主动请他人帮助。
③一般病情新病人医嘱开出后20分钟内上治疗,病情危重的新病人5分钟内进行抢救处置。入院接待15分钟内完成。临时执行的医嘱15分钟内完成,急诊应立即执行。
④严格执行等级护理。
⑤按标准收费,实行清单制,不多收、少收、错收、漏收和巧立名目乱收费。
⑥晨会交接班应准时(不超过10分钟)、规范,重点突出、熟练流利。
(四)出院流程
1、预约出院时,主动做好出院病人登记,整理好出院病历。
2、电脑结帐完毕与药房和住院处取得联系,通知家属到住院部办理现金结帐的时间。
3、预约出院后由责任护士进行床旁指导,发放出院随访卡,征求意见。协助病人清理物品,收回医院物品,并送病人至电梯口。
4、转科病人时,主动整理好病历,通知转入科室作好接收病人的准备,由转出科室送病人至转入科室,并作好交接。
5、做好床单位终未处理。
(五)外出检查流程
1、责任护士发放检查通知单,落实检查前准备情况,并向病陪人详细交待检查的准备事项,检查目的,简要程序等,并确认其理解掌握。
2、一般病情的病人需做医技检查,由外勤卫生员预约记帐或陪送检查,病情危重者由医护人员陪送。
3、检查完毕回病房,陪送人员通知责任护士接病人。
(六)手术护理流程
1、医生开出手术医嘱后,主班通知责任护士进行术前准备。
2、责任护士告知术前准备事项,指导练习术后训练方法,并确认其理解掌握,给予疏导。
3、疑难复杂大手术和新开展手术,病室护士长、手术室护士长、责任护士必须参加术前讨论和床旁指导。
4、术前一日,手术室责任护士到病室与病人沟通,进行术中健康宣教,使病人基本了解术中的配合。
5、手术当日晨换病人服,作好术前准备工作及病历,写好去手术室的时间。
6、手术室卫生员到病房与责任护士接病人及病历、检查和交接病人术前准备情况,并严格核对后接病人,接送双方给病人以鼓励语言。
7、手术完毕,手术室护士送病人到病房与责任护士严格交接病人术中情况,治疗用药,管道,麻醉方式,注意事项等。
8、责任护士告知术后护理事项,密切观察病情,指导护理方法。
六、岗位职责
(一)主班兼电脑班
1、参加晨会交接班,检查标本留取情况,进行床旁交接,参加晨间护理。
2、打印核对费用清单,录入各班医嘱并通知各班执行,办理出院,转科电脑结帐手续,与药房、住院部取得联系,通知病陪人结帐。
3、核对上一班医嘱,负责每天的医嘱总对,并做好记录。
4、接待新病人,负责在架病历管理,书写交班志。
5、负责科间科内各种信息的传递(2分钟以内),医患关系的协调。
6、病人临时急出院,接医嘱后15分钟完成电脑结帐。
7、清理领取药品和物品。
8、及时接应红灯。
(二)责任护士
1、做好床头交接和晨晚间护理。
2、负责与病人(家属)沟通和健康教育,发放清单和费用解释,督促病人缴纳住院费。
3、本组的输液治疗。
4、巡视观察病情,做好护理记录。
5、核对全天口服药,发中餐、晚餐口服药并督促服入。
6、发放特殊检查督促病人治疗完成情况。
(三)中班
1、负责配置输液病人液体并留安瓿以备查,及时备好1—2组液体,协助换液体。
2、每日与主班总对医嘱。
3、负责治疗室的清洁,清理领取一次性物品,做好器械、物品的交接。
4、中餐后与责任护士交接治疗和危重病人。
5、负责中午的一切治疗,护理和病情观察,做好各项记录。
6、接待处理中午新病人,核对上班医嘱,及时接应红灯。
(四)护理班
1、负责本组病人的基础护理工作,参加晨晚间护理。
2、巡视全病房,负责更换液体,发现输液故障及时处理,为病人提供及时便捷的床旁帮助,称体重2分钟内完成,输液0呼叫。
3、作好护患沟通协调,及时反馈护士长,30分钟巡视1次,接病人呼叫1分钟至床旁。
4、负责病人生命体征监测,做好三测。
5、负责抢救车上各种药品、器械、消毒包的清点及保管工作,每周二、五消毒与更换络合碘瓶,准备外科换药器械包、治疗包等用物。
(五)晚班护士
1、床头交接病人,核对下午医嘱,抄写治疗卡,巡视病房,观察病情,尽量不打扰病人的休息,巡视病房做到四轻。
2、接待新病人,按时执行晚班各项治疗、护理、测三测,做好各项记录。
3、写第二天输液瓶签,贴血标本容器标签。
4、水电、安全、环境管理,晚10:00熄灯,清理陪人。
5、书写交班志,填写病室日志,整理在架病历。
6、及时接应红灯。
(六)夜班护士
1、床头交接病人,核对晚班医嘱,核对输液卡。
2、接待新病人,巡视病房,观察病情,按时执行夜班各项治疗、护理,做好各项记录。
3、核对血标本容器,抽血,测三测。















