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岗位职责之应急预案编制小组职责 篇一
应急预案编制小组职责
【篇1：应急预案编制程序和主要内容】
1、应急预案编制程序和主要内容
一、应急预案编制程序
1.1 成立应急预案编制小组
针对可能发生的环境事件类别，结合本单位部门职能分工，成立以单位主要负责人为领导的应急预案编制工作组，明确预案编制任务、职责分工和工作计划。预案编制人员应由具备应急指挥、环境评估、环境生态恢复、生产过程控制、安全、组织管理、医疗急救、监测、消防、工程抢险、防化、环境风险评估等各方面专业的人员及专家组成。
1.2 基本情况调查
对企业（或事业）单位基本情况、环境风险源、周边环境状况及环境保护目标等进行详细的调查和说明。1.2.1 单位的基本情况
主要包括企业（或事业）单位名称、法定代表人、法人代码、详细地址、邮政编码、经济性质隶属关系及事业单位隶属关系、从业人数、地理位置（经纬度）、地形地貌、厂址的特殊状况（如上坡地、凹地、河流的岸边等）、交通图、疏散路线图及其他情况说明。1.2.2 环境风险源基本情况调查
（1）企业（或事业）单位主、副产品及生产过程中产生的中间体名称及日产量，主要生产原辅材料、燃料名称及日消耗量、最大容量、贮存量和加工量，以及危险物质的明细表等。
（2）企业（或事业）单位生产工艺流程简介，主要生产装置说明，危险物质储存方式（槽、罐、池、坑、堆放等），生产装置及储存设备平面布置图，雨、清、污水收集、排放管网图，应急设施（备）平面布置图等。
（3）企业（或事业）单位排放污染物的名称、日排放量，污染治理设施去除量及处理后废物产量，污染治理工艺流程说明及主要设备、构筑物说明，其他环境保护措施等。对污染物集中处理设施及堆放地，如城镇污水处理厂，垃圾处理设施，医疗垃圾焚烧装置及危险废物处理场所等，还须明确纳污或收集范围及污染物主要来源。
（4）企业（或事业）单位危险废物的产生量，储存、转移、处置情况，危 险废物的委托处理手续情况（危险废物处置单位名称、地址、联系方式、资质、处理场所的位置、处理的设计规范和防范环境风险情况等）。
（5）企业（或事业）单位危险物质及危险废物的运输（输送）单位、运输方式、日运量、运地、运输路线，“跑、冒、滴、漏”的防护措施、处置方式。
（6）企业（或事业）单位尾矿库、贮灰库、渣场的储存量，服役期限，库坝的建筑结构，坝堤及防渗安全情况。1.2.3 周边环境状况及环境保护目标情况
（1）企业（或事业）单位周边5公里范围内人口集中居住区（居民点、社区、自然村等）和社会关注区（学校、医院、机关等）的名称、联系方式、人数；周边企业、重要基础设施、道路等基本情况；给出上述环境敏感点与企业的距离和方位图。
（2）企业（或事业）单位产生污水排放去向，接纳水体（包括支流和干流）情况及执行的环境标准，区域地下水（或海水）执行的环境标准。
（3）企业（或事业）单位下游水体河流、湖泊、水库、海洋名称、所属水系、功能区及饮用水源保护区情况，下风向空气质量功能区说明，区域空气执行的环境标准。
（4）企业（或事业）单位下游供水设施服务区设计规模及日供水量、联系方式，取水口名称、地点及距离、地理位置（经纬度）等；地下水取水情况、服务范围内灌溉面积、基本农田保护区情况。
（5）企业（或事业）单位周边区域道路情况及距离，交通干线流量等。
（6）企业（或事业）单位危险物质和危险废物运输（输送）路线中的环境保护目标说明。
（7）企业（或事业）单位周边其他环境敏感区情况及位置说明。
（8）如调查范围小于突发环境事件可能波及的范围，应扩大范围，重新调查。
1.3 环境风险源识别与环境风险评价
企业（或事业）单位根据风险源、周边环境状况及环境保护目标的状况，委托有资质的咨询机构，按照《建设项目环境风险评价技术导则》（hj/t169）的要求进行环境风险评价，阐述企业（或事业）单位存在的环境风险源及环境风险 评价结果，应明确以下内容：（1）环境风险源识别。对生产区域内所有已建、在建和拟建项目进行环境风险分析，并以附件形式给出环境风险源分析评价过程，列表明确给出企业生产、加工、运输（厂内）、使用、贮存、处置等涉及危险物质的生产过程，以及其它公辅和环保工程所存在的环境风险源。
（2）最大可信事件预测结果。明确环境风险源发生事件的概率，并说明事件处理过程中可能产生的次生衍生污染。
（3）火灾、爆炸、泄漏等事件状态下可能产生的污染物种类、最大数量、浓度及环境影响类别（大气、水环境或其他）。
（4）自然条件可能造成的污染事件的说明（汛期、地震、台风等）。
（5）突发环境事件产生污染物造成跨界（省、市、县等）环境影响的说明。
（6）尾矿库、贮灰库、渣场等如发生垮坝、溢坝、坝体缺口、渗漏时，对主要河流、湖泊、水库、地下水或海洋及饮用水源取水口的环境安全分析。
（7）可能产生的各类污染对人、动植物等危害性说明。
（8）结合企业（或事业）单位环境风险源工艺控制、自动监测、报警、紧急切断、紧急停车等系统，以及防火、防爆、防中毒等处理系统水平，分析突发环境事件的持续时间、可能产生的污染物（含次生衍生）的排放速率和数量。
（9）根据污染物可能波及范围和环境保护目标的距离，预测不同环境保护目标可能出现污染物的浓度值，并确定保护目标级别。
（10）结合环境风险评估和敏感保护目标调查，通过模式计算，对突发环境事件产生的污染物可能影响周边的环境（或健康）的危害性进行分析，并以附件形式给出本单位各环境事件的危害性说明。1.4 环境应急能力评估
在总体调查、环境风险评价的基础上，对企业（或事业）单位现有的突发环境事件预防措施、应急装备、应急队伍、应急物资等应急能力进行评估，明确进一步需求。企业（或事业）单位委托有资质的环境影响评价机构评估其现有的应急能力。主要包括以下内容：
（3）污染源自动监控系统和预警系统设置情况，应急通信系统、电源、照明等。
（4）用于应急救援的物资，特别是处理泄漏物、消解和吸收污染物的化学品物资，如活性炭、木屑和石灰等，有条件的企业应备足、备齐，定置明确，保证现场应急处置人员在第一时间内启用；物资储备能力不足的企业要明确调用单位的联系方式，且调用方便、迅速。
（5）各种保障制度（污染治理设施运行管理制度、日常环境监测制度、设备仪器检查与日常维护制度、培训制度、演练制度等）。
（6）企业（或事业）单位还应明确外部资源及能力，包括：地方政府预案对企业（或事业）单位环境应急预案的要求等；该地区环境应急指挥系统的状况；环境应急监测仪器及能力；专家咨询系统；周边企业（或事业）单位互助的方式；请求政府协调应急救援力量及设备（清单）；应急救援信息咨询等。
根据有关规定，地方人民政府及其部门为应对突发事件，可以调用相关企业（或事业）单位的应急救援人员或征用应急救援物资，并于事后给予相应补偿。各相关企业（或事业）单位应积极予以配合。1.5 应急预案编制
在风险分析和应急能力评估的基础上，针对可能发生的环境事件的类型和影响范围，编制应急预案。对应急机构职责、人员、技术、装备、设施（备）、物资、救援行动及其指挥与协调方面预先做出具体安排。应急预案应充分利用社会应急资源，与地方政府预案、上级主管单位以及相关部门的预案相衔接。1.6 应急预案的评审、发布与更新
应急预案编制完成后，应进行评审。评审由企业（或事业）单位主要负责人
组织有关部门和人员进行。外部评审是由上级主管部门、相关企业（或事业）单位、环保部门、周边公众代表、专家等对预案进行评审。预案经评审完善后，由单位主要负责人签署发布，按规定报有关部门备案。同时，明确实施的时间、抄送的部门、园区、企业等。
企业（或事业）单位应根据自身内部因素（如企业改、扩建项目等情况）和外部环境的变化及时更新应急预案，进行评审发布并及时备案。
1.7 应急预案的实施
预案批准发布后，企业（或事业）单位组织落实预案中的各项工作，进一步明确各项职责和任务分工，加强应急知识的宣传、教育和培训，定期组织应急预案演练，实现应急预案持续改进。
二、应急预案编制主要内容指南 2.1 总则
2.1.1 编制目的简述应急预案编制的目的。2.1.2 编制依据
简述应急预案编制所依据的法律、法规和规章，以及有关行业管理规定、技术规范和标准等。2.1.3 适用范围
说明应急预案适用的范围，以及突发环境事件的类型、级别。2.1.4 应急预案体系
说明应急预案体系的构成情况。2.1.5 工作原则
说明本单位应急工作的原则，内容应简明扼要、明确具体。2.2 基本情况
主要阐述企业（或事业）单位基本概况、环境风险源基本情况、周边环境状况及环境保护目标调查结果。2.3 环境风险源与环境风险评价
主要阐述企业（或事业）单位的环境风险源识别及环境风险评价结果，以及可能发生事件的后果和波及范围。
【篇2：应急预案编制要求】
附件1
生产安全事故应急救援预案编制内容及要求
生产经营单位事故应急救援预案的编制要按照《生产经营单位安全生产事故应急预案编制导则》（以下简称导则）aq/t 9002—2006进行，主要内容包括：综合应急预案、专项应急预案、现场处置方案等三个方面。具体编制要求如下： 一、综合应急预案的主要内容
综合应急预案是从总体上阐述处理事故的应急方针、政策，应急组织结构及相关应急职责，应急行动、措施和保障等基本要求和程序，是应对各类事故的综合性文件。由总则、生产经营单位的危险性分析、组织机构及职责、预防与预警、应急响应、信息发布、后期处置、保障措施、培训与演练、奖惩、附则等11项组成。生产经营单位按《导则》要求的格式编制。
二、专项应急预案的主要内容
专项应急预案是针对具体的事故类别（如煤矿瓦斯爆炸、危险化学品泄漏等事故）、危险源和应急保障而制定的计划或方案，是综合应急预案的组成部分，应按照综合应急预案的程序和要求组织制定，并作为综合应急预案的附件。主要内容包括事故类型和危害程度分析、应急处置基本原则、组织机构及职责、预防与预警、信息报告程序、应急处置、应急物资与装备保障等7项组成。专项应急预案应根据企业的实际情况来确定，一般包括以下专项应急预案：危险化学品生产企业专项应急预案根据生产特点主要包括以下几个应急预案
（1）重大火灾事故专项应急预案；
（2）重大爆炸事故专项应急预案；
（3）中毒事故专项应急预案；
（4）灼烫事故专项应急预案；
（5）触电事故专项应急预案；
（6）车辆伤害（交通事故）专项应急预案；
（7）起重事故专项应急预案；
（8）坍塌（地质灾害）事故专项应急预案；
（9）淹溺（自然灾害）事故专项应急预案；
（10）危险化学品泄漏事故专项应急预案。2 露天矿山企业专项应急预案包括
（1）坍塌（泥石流）事故专项应急预案；
（2）自然灾害（洪水包括山洪）事故专项应急预案；
（3）爆炸事故专项应急预案；
（4）火灾事故专项应急预案；
（5）交通事故专项应急预案；
（6）矿山事故临场急救程序
（7）触电专项应急预案；（8）人身伤害事故专项应急预案及临场急救程序；
（9）高处坠落事故专项应急预案。3 地下矿山企业专项应急预案包括
（1）坍塌（泥石流）事故专项应急预案；
（2）自然灾害（洪水包括山洪）事故专项应急预案；
（3）中毒事故专项应急预案；
（4）提升事故专项应急预案；
（5）冒顶片帮事故专项应急预案；
（6）透水事故专项应急预案；
（7）爆炸事故专项应急预案；
（8）火灾事故专项应急预案；
（9）交通事故专项应急预案；
（10）触电事故专项应急预案；
（11）高处坠落事故专项应急预案；
（12）人身伤害事故专项应急预案及临场急救程序； 4 尾矿库专项应急预案包括
（1）尾矿坝垮塌事故专项应急预案；
（2）尾矿坝漫顶事故专项应急预案；
（3）尾矿库防洪专项应急预案；
（4）排洪系统损毁、堵塞专项应急预案。
三、现场处置方案
现场处置方案是针对具体的装置、场所或设施、岗位所制定的应急处置措施。主要内容包括事故特征、应急组织与职责、注意事项、应急处置等4项组成。现场处置方案应具体、简单、针对性强。现场处置方案应根据风险评估及危险性控制措施逐一编制，做到事故相关人员应知应会，熟练掌握，并通过应急演练，做到迅速反应、正确处置。现场处置方案也是根据企业的实际情况来确定，一般包括以下现场处置方案：危险化学品生产企业现场处置方案包括：
（1）锅炉事故现场处置方案； 场处置方案；
（3）关键装置（如硫酸的焙烧炉，氢氟酸的转炉，合成氨的压缩机、合成塔、罗茨风机，硝酸铵的三合一机组，）现场处置方案； 2 矿山企业现场处置方案包括（1）爆破器材库事故现场处置方案；
（2）主风机房现场处置方案；
（3）提升机房现场处置方案；
（4）水泵房现场处置方案；
（5）尾矿库排洪设施现场处置方案。附件2
三明市应急预案评审专业人员名单
矿山组 危化组
【篇3：突发事件应急预案编制指南qsy 1517-2012】
ics
q/sy 1517-2012 中国石油天然气集团公司企业标准
突发事件应急预案编制指南 guidelines of emergency response plan development
xxxx—xx—xx发布 xxxx—xx—xx实施
中国石油天然气集团公司 发布
目 次 1 范围规范性引用文件 3 术语和定义应急预案编制通用要求及程序 4.1 通用要求
4.2 应急预案编制程序 4.3 应急预案修订总体应急预案编制内容 5.1 总则
5.2 组织机构及职责
5.3 风险分析与事件分类分级 5.4 预防与预警 5.5 应急响应 5.6 应急保障
5.7 应急预案管理 5.8 附则 5.9 附件专项预案主要内容
6.1 风险分析与事件分级 6.2 组织机构及职责 6.3 响应流程 6.4 应急保障 6.5 附则 6.6 附件现场处置预案主要内容 7.1 事故特征
7.2 工作机构及职责 7.3 应急处置 7.4 注意事项
附录a 综合应急预案与总体应急预案、专项应急预案、现场处置预案要素对应关系 附录b 总体应急预案和专项应急预案格式及文本要求
参考文献
前 言
本标准的附录a、附录b为资料性参考附录。
本标准由中国石油天然气集团公司安全环保与节能部提出。
本标准由中国石油天然气集团公司健康安全环保专业标准化技术委员会归口。
本标准起草单位：中国石油安全环保技术研究院。
本标准主要起草人：常宇清，刘景凯，裴玉起，张作庆，吴东平，彭力，杜民。
突发事件应急预案编制指南 1 范围
本标准规定了生产事故灾难类突发事件应急预案编制的程序、基本内容和基本要求。自然灾害、公共卫生和社会安全类突发事件应急预案的编制可参照执行。
本标准适用于中国石油天然气集团公司有下列需求的任何组织及其相关方：
a）编制或修订应急预案；
b）对应急预案进行自我检查、评价和持续改进； c）获取上级组织或其他相关方对其应急预案文本符合本标准要求的确认。规范性引用文件
下列文件对于本标准的应用是必不可少的。凡是注日期的引用文件，仅注日期的版本适用于本标准。凡是不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改单）适用于本标准。q/sy1424 应急管理体系 规范 3 术语和定义
下列术语和定义适用于本标准。3.1
风险 risk
某一事件（3.3）发生的可能性和后果的组合。
注1：“风险”通常仅应用于至少有可能会产生负面结果的情况。
注2：在某些情况下，风险起因于与预期的后果或事件偏离的可能性。3.2
风险分析 risk analysis
系统地获取相关信息以确定风险来源，了解风险性质，并对照相关准则评价风险等级的过程。[q/sy1424—2011，定义3.20] 3.3
事件 event
特定情况的发生。
注：事件可能是确定的，也可能是不确定的；可能是单一的，也可能是系列的的。3.4
突发事件 emergency event
突然发生且具有不确定性，能对组织造成或可能造成严重危害，需要立即采取紧急措施予以应对的事件（3.3）或事故（3.5）。3.5
事故 accident
造成死亡、疾病、伤害、污染、损坏或其他损失的意外情况。3.6
应急能力评估 emergency capability aement
对组织有效控制突发事件并减少其损失和影响的主观条件进行分析和评价的一组活动。
[q/sy1424—2011，定义3.4] 3.7
预警 alert
针对监测、预测或发现的突发事件，向受其影响的组织或人员提出警示信息的活动。3.8
应急准备 emergency preparedne
针对可能发生的突发事件，为迅速、有序地开展应急行动而预先进行的组织准备和应急保障。3.9
应急演练 emergency exercise
通过模拟突发事件的事发场景，对相关应急程序、操作或资源等是否满足预定的要求而进行测试或验证的一组活动或行为。[q/sy1424—2011，定义3.6] 3.10
应急恢复 emergency recovery
事故的影响得到初步控制后，为使生产、生活和生态环境，以及应急资源等恢复到正常状态而采取的措施或行动。3.11
总体应急预案 general emergency response plan
从总体上阐述处理突发事件的应急方针、政策，应急组织结构及相关应急职责，应急行动、措施和保障等基本要求和程序，是应对各类事故的综合性文件。3.12
专项应急预案 special emergency rescue plan
针对具体的突发事件类别（如石油天然气勘探开发井喷、油气装置泄漏等）、危险源和应急保障而制定的计划或方案。3.13
现场处置预案 local emergency executive plan
针对具体的作业场所、设施或装置所制定的应急处置措施。3.14
岗位应急处置程序（岗位应急处置卡）working position emergency executive procedure 采用简洁和便携的方式，针对具体的管理、操作或生产作业岗位所制定的应急处置措施。注：岗位应急处置程序可采用卡片化的方式予以记录，形成岗位应急处置卡。3.15
科室小组工作职责 篇二
三基三严管理小组工作职责
1、在科主任的指导下开展工作，严格执行“三基三严”培训及考核管理制度。
2、定期根据科室具体情况制订科室年度培训计划，根据计划开展培训及考核。
3、负责对相关专业新指南的更新，及新技术的学习和引进工作。
4、做好培训的相关信息的登记。对相关资料妥善保管。
5、对培训进行年终总结分析。
6、对存在的问题进行改进。
抗菌药物管理小组工作职责
1、在科主任的指导下开展工作，严格执行临床合理用药管理制度、超说明书用药管理规定、抗菌药物临床应用管理办法等相关规定。
2、监管本科室医师合理用药。
3、监管本科室医师合理使用抗菌药物。
4、监管本科室抗菌素使用患者标本送检率。
5、每月对抗菌药物处方、医嘱进行点评。
6、与相关部门协调了解细菌耐药率及耐药预警指导科室的抗菌药物应用。
7、做好对抗菌素使用情况及标本送检率数据进行登统，并定期进行分析总结。
8、对药物不良反应事件的上报进行监督，并对不良事件的发生进行分析，减少药物不良反应的发生。
9、对违反抗菌药物临床应用管理办法使用抗菌素的医师给予通报、批评、教育。
医院感染管理小组工作职责
1、认真落实医院感染管理的有关规章制度、标准，负责本科室医院感染管理的各项工作，根据本科室特点，制定医院感染相关管理制度，并组织实施。
2、对医院感染病例及感染环节进行监测，采取有效措施，降低本科室医院感染发病率。发现有医院感染流行趋势时，及时报告医院感染管理部门，并积极协助调查和落实各项控制制度。（如留取标本，病原学检查和消毒隔离等工作。
3、监督检查本科室抗菌药物使用情况。
4、积极参加医院感染管理部门的医院感染专业知识培训。组织本科室预防、控制医院感染知识的培训。
5、督促本科室人员执行无菌操作技术、消毒隔离制度。
6、做好对卫生员、配膳员、陪住、探视者的卫生学管理。
7、负责医院感染管理相关制度的传达和解释、资料收集、整理和归档。
8、负责本科室医务人员的职业防护工作。
9、每季度召开一次科室医院感染会议，有记录，重点内容为针对科室感染管理工作中存在的问题进行整改措施的讨论、制定和实施。
10、对医院感染病例报告工作进行监督管理。
输血管理小组工作职责
1、在科主任的指导下开展工作，负责本科室合理用血日常管理。
2、监测、分析和评估临床用血情况，开展临床用血质量评价工作，提高临床合理用血水平；指导并推动开展自体输血等血液保护及输血新技。监督、检查临床医生负责开具输血前的各项检查；制订输血治疗方案。监督、检查临床医生严格执行用血分级管理制度和大量用血审核报批。监督、检查临床医生负责向患者及家属告知输血的风险和利弊、并签署《输血治疗同意书》。监督、检查临床医生负责开具输血申请单。监督、检查输血病历，临床医护严密监测患者输血过程，能够识别输血不良反应并做相应处理。监督、检查临床医生输血后用血过程的记录及输血的疗效做出评价
9、做好输血相关数据的登统工作。
10、定期对科室输血相关数据进行分析评价，并对存在问题提出整改意见。
临床路径、单病种管理小组工作职责
1、根据医院及科室实际情况制定临床路径、单病种实施方案并组织实施。
2、负责组织协调各部门工作保障临床路径、单病种的实施。
3、明确实施临床路径管理及单病种病种与标准。
4、组织人员培训。
5、督查工作进展情况、实施临床路径的效益评估。
6、做好临床路径、单病种相关数据的收集及登统工作。
7、定期召开专题会议，研究解决实施中存在的问题，改进工作方法，促进医疗质量的全面提高。
8、应用统计方法对相关数据进行统计学分析，提出整改意见及实施整改。
病历质量管理小组工作职责
1、严格执行医院病历书写和质量管理制度以及病历质量管理与持续改进等相关制度，2、保证病历书写的质量，病历书写的及时性以及归档的及时性。
3、负责对住院病历进行抽查，重点在内涵质量，每月分别抽检在院病人的病历和已归档的病历。
4、检查已归档病历的数量应达到或接近出院人数的 20 % ,按医院的病案质量评分要求对所检病历进行评分，并把发现的问题书面反馈到科室，对病历检查中发现的严重错误如用药错误、记录失实、自相矛盾等，作为质量缺陷分析学习的资料，并对病历质量进行评价。
5、定期针对科室病历所存在问题进行专题病历书写规范培训、整改。
6、向病案管理部门提交1份该月的病历质量检查情况报告，对乙级和丙级病历要详细记录住院号、病人姓名、出院日期、病历书写医师姓名、质控医师姓名、病历主要缺陷等。
投诉管理小组工作职责
1、预防投诉：指导全科工作人员做好医患沟通，努力提高患者的满意度，避免和减少投诉；2处理投诉：患者对本科工作人员的投诉，尽量协调处理；无法协调解决的，应主动引导投诉人到医院投诉管理办公室进行投诉；
3、预警报告：对于本科室不能妥善处理或涉及医疗事故争议的投诉应及时向医院投诉管理办公室和医务部上报；
4、协助处理：负责协助投诉管理力、公室调查核实和处理发生在科范围内的投诉；
5、参与接待：按投诉管理办公室的要求，组织本科室相关人员参与投诉接待，对投诉人提出的具体问题做好解释和说明。
手术管理小组工作职责
1、严格执行手术质量安全与管理、手术医师资格准入、手术分级管理等相关制度。
2、监督手术患者病情评估的执行
3、保障手术患者合法权益。
4、对科室手术患者术前的准备工作进行监督。
5、监督为患者制定手术治疗计划或方案。
6、监督术前讨论制度的执行。
7、监督重大手术审批制度的执行。
8、监督手术部位标识制度的执行。
9、监督手术安全核查制度的执行。
10、监督手术患者交接制度的执行。
11、监督手术患者病案书写的及时性和完整性。
12、负责手术患者相关数据的登统工作，每月进行分析，对存在问题整改。
并
设备管理小组工作职责
1、严格执行医院医学装备三级管理制度及医疗设备使用科室管理制度。
2、建立设备使用登记制度，严格执行操作规程。
3、每日对科室所有设备进行检查，了解设备运行情况，及时发现设备存在问题，上报装备科。
4、做好设备的日常清洁、保养工作。
5、做好设备运行的情况登记。
6、对科室设备的相关资料进行妥善保管。
7、做好与医学装备科的协调工作，共同保障医疗设备的正常运行。
科室小组工作职责 篇三
实用文档
三基三严管理小组工作职责
1、在科主任的指导下开展工作，严格执行“三基三严”培训及考核管理制度。
2、定期根据科室具体情况制订科室年度培训计划，根据计划开展培训及考核。
3、负责对相关专业新指南的更新，及新技术的学习和引进工作。
4、做好培训的相关信息的登记。对相关资料妥善保管。5、对培训进行年终总结分析。6、对存在的问题进行改进。
文案大全 实用文档
抗菌药物管理小组工作职责
1、在科主任的指导下开展工作，严格执行临床合理用药管理制度、超说明书用药管理规定、抗菌药物临床应用管理办法等相关规定。2、监管本科室医师合理用药。
3、监管本科室医师合理使用抗菌药物。4、监管本科室抗菌素使用患者标本送检率。5、每月对抗菌药物处方、医嘱进行点评。
6、与相关部门协调了解细菌耐药率及耐药预警指导科室的抗菌药物应用。
7、做好对抗菌素使用情况及标本送检率数据进行登统，并定期进行分析总结。
8、对药物不良反应事件的上报进行监督，并对不良事件的发生进行分析，减少药物不良反应的发生。
9、对违反抗菌药物临床应用管理办法使用抗菌素的医师给予通报、批评、教育。
文案大全 实用文档
医院感染管理小组工作职责
1、认真落实医院感染管理的有关规章制度、标准，负责本科室医院感染管理的各项工作，根据本科室特点，制定医院感染相关管理制度，并组织实施。
2、对医院感染病例及感染环节进行监测，采取有效措施，降低本科室医院感染发病率。发现有医院感染流行趋势时，及时报告医院感染管理部门，并积极协助调查和落实各项控制制度。（如留取标本，病原学检查和消毒隔离等工作。
3、监督检查本科室抗菌药物使用情况。
4、积极参加医院感染管理部门的医院感染专业知识培训。组织本科室预防、控制医院感染知识的培训。
5、督促本科室人员执行无菌操作技术、消毒隔离制度。6、做好对卫生员、配膳员、陪住、探视者的卫生学管理。
7、负责医院感染管理相关制度的传达和解释、资料收集、整理和归档。
8、负责本科室医务人员的职业防护工作。
9、每季度召开一次科室医院感染会议，有记录，重点内容为针对科室感染管理工作中存在的问题进行整改措施的讨论、制定和实施。
10、对医院感染病例报告工作进行监督管理。
文案大全 实用文档
输血管理小组工作职责
1、在科主任的指导下开展工作，负责本科室合理用血日常管理。
2、监测、分析和评估临床用血情况，开展临床用血质量评价工作，提高临床合理用血水平；指导并推动开展自体输血等血液保护及输血新技。监督、检查临床医生负责开具输血前的各项检查；制订输血治疗方案。监督、检查临床医生严格执行用血分级管理制度和大量用血审核报批。监督、检查临床医生负责向患者及家属告知输血的风险和利弊、并签署《输血治疗同意书》。监督、检查临床医生负责开具输血申请单。监督、检查输血病历，临床医护严密监测患者输血过程，能够识别输血不良反应并做相应处理。监督、检查临床医生输血后用血过程的记录及输血的疗效做出评价
9、做好输血相关数据的登统工作。
10、定期对科室输血相关数据进行分析评价，并对存在问题提出整改意见。
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临床路径、单病种管理小组工作职责
1、根据医院及科室实际情况制定临床路径、单病种实施方案并组织实施。
2、负责组织协调各部门工作保障临床路径、单病种的实施。
3、明确实施临床路径管理及单病种病种与标准。4、组织人员培训。
5、督查工作进展情况、实施临床路径的效益评估。6、做好临床路径、单病种相关数据的收集及登统工作。7、定期召开专题会议，研究解决实施中存在的问题，改进工作方法，促进医疗质量的全面提高。
8、应用统计方法对相关数据进行统计学分析，提出整改意见及实施整改。
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病历质量管理小组工作职责
1、严格执行医院病历书写和质量管理制度以及病历质量管理与持续改进等相关制度，2、保证病历书写的质量，病历书写的及时性以及归档的及时性。
3、负责对住院病历进行抽查，重点在内涵质量，每月分别抽检在院病人的病历和已归档的病历。
4、检查已归档病历的数量应达到或接近出院人数的 20 % ,按医院的病案质量评分要求对所检病历进行评分，并把发现的问题书面反馈到科室，对病历检查中发现的严重错误如用药错误、记录失实、自相矛盾等，作为质量缺陷分析学习的资料，并对病历质量进行评价。
5、定期针对科室病历所存在问题进行专题病历书写规范培训、整改。
6、向病案管理部门提交1份该月的病历质量检查情况报告，对乙级和丙级病历要详细记录住院号、病人姓名、出院日期、病历书写医师姓名、质控医师姓名、病历主要缺陷等。
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投诉管理小组工作职责
1、预防投诉：指导全科工作人员做好医患沟通，努力提高患者的满意度，避免和减少投诉；2处理投诉：患者对本科工作人员的投诉，尽量协调处理；无法协调解决的，应主动引导投诉人到医院投诉管理办公室进行投诉；3、预警报告：对于本科室不能妥善处理或涉及医疗事故争议的投诉应及时向医院投诉管理办公室和医务部上报；4、协助处理：负责协助投诉管理力、公室调查核实和处理发生在科范围内的投诉；5、参与接待：按投诉管理办公室的要求，组织本科室相关人员参与投诉接待，对投诉人提出的具体问题做好解释和说明。
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手术管理小组工作职责
1、严格执行手术质量安全与管理、手术医师资格准入、手术分级管理等相关制度。
2、监督手术患者病情评估的执行 3、保障手术患者合法权益。
4、对科室手术患者术前的准备工作进行监督。5、监督为患者制定手术治疗计划或方案。6、监督术前讨论制度的执行。7、监督重大手术审批制度的执行。8、监督手术部位标识制度的执行。9、监督手术安全核查制度的执行。10、监督手术患者交接制度的执行。
11、监督手术患者病案书写的及时性和完整性。12、负责手术患者相关数据的登统工作，每月进行分析，并对存在问题整改。
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设备管理小组工作职责
1、严格执行医院医学装备三级管理制度及医疗设备使用科室管理制度。
2、建立设备使用登记制度，严格执行操作规程。
3、每日对科室所有设备进行检查，了解设备运行情况，及时发现设备存在问题，上报装备科。4、做好设备的日常清洁、保养工作。5、做好设备运行的情况登记。
6、对科室设备的相关资料进行妥善保管。7、做好与医学装备科的协调工作，共同保障医疗设备的正常运行。
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